Розтин абсцесів у ділянці альвеолярного відростка з боку порожнини рота

Абсцес — це обмежене гнійне запалення, при якому в тканинах утворюється порожнина, заповнена гноєм.

Розтин абсцесу — хірургічна процедура, спрямована на евакуацію гнійного вмісту, усунення напруження в тканинах і запобігання поширенню інфекції.

Показання

• Гострий гнійний періостит (флюс).

• Абсцес ясен, підслизового шару або підокісної тканини.

• Гнійне ускладнення після видалення зуба.

• Гнійне розплавлення у зоні альвеолярного відростка, що супроводжується болем і набряком.

Симптоми абсцесу

• Біль, що пульсує і посилюється під час жування.

• Набряк слизової, гіперемія.

• Підвищення температури тіла.

• Болісність при пальпації перехідної складки.

• Флуктуація — симптом наявності гною.

Підготовка до операції

1. Провести антисептичну обробку слизової оболонки.

2. Виконати місцеву анестезію (інфільтраційну або провідникову).

3. Підготувати інструменти: скальпель, пінцет, аспіратор, зонд, стерильні серветки.

Техніка розтину абсцесу

1. Визначити місце найбільшої болісності та флуктуації.

2. Розріз виконують уздовж перехідної складки слизової оболонки, ближче до місця локалізації гною.

3. Розтин проводять скальпелем довжиною 1,5–2 см, глибоко до кістки.

4. Тупим шляхом (зондом або пінцетом) розширюють розріз для поліпшення відтоку гною.

5. Порожнину промивають антисептичним розчином (фізрозчин, хлоргексидин).

6. Уводять пасивний дренаж (смужка гумової рукавички або йодоформна турунда).

7. Накладають стерильну серветку, контролюють зупинку кровотечі.

Особливості

• При абсцесах у ділянці верхньої щелепи розтин роблять у ділянці перехідної складки відповідного зуба.

• При ураженні нижньої щелепи — між прикріпленням слизової та перехідною складкою, щоб уникнути пошкодження м’язів.

• При необхідності проводять видалення причинного зуба після дренування.

Післяопераційний догляд

• Полоскання антисептичними розчинами (0,05% хлоргексидин, ромашка, сода).

• Призначення антибіотиків і знеболювальних засобів.

• Дренаж залишають на 1–2 доби.

• Контроль стану слизової щоденно до повного зменшення запалення.

Ускладнення

• Поширення інфекції у глибокі тканини (флегмона).

• Кровотеча після розтину.

• Повторне нагноєння при недостатньому дренуванні.

• Пошкодження судин або нервів.

Висновок

Розтин абсцесу в ділянці альвеолярного відростка є невідкладною процедурою при гнійно-запальних ускладненнях.
Своєчасне дренування, антисептична обробка і правильний догляд забезпечують швидке одужання та запобігають поширенню інфекції.