Методика Гербста

Досить важливою ділянкою клапанної зони є під'язиковий простір. Точність формування краї базису утруднена через сильного піднімання і опускання дна порожнини рота при русі мови. 

Запропонована Ф. Гербстом методика полягає в наступному. По моделі, відлитої з стенсовому відтиску, готується жорстка індивідуальна ложка. Оформлення країв ложки виробляють із застосуванням функціональних проб (на нижній щелепі -7 проб, на верхній щелепі - 4 проби) і спеціальних відбиткових матеріалів (супро-фікс і адгезиаль) (рис. 22, а, б). 

За спостереженнями Ф. Гербста, 70% виготовлених протезів на нижню беззубу щелепу добре локалізуються. 

Я Б. Ковальова та Н. В. Ларін (1960), Б. В. Либинзон (1961) модифікували методику Гербста, вживаючи замість адгезиаля тугоплавкий віск і термопластичні маси (стенс та ін). Вони прийшли до наступних висновків. 

1. Ф. Гербст вдало розробив визначення меж жорсткої ложки з урахуванням функціональних рухів нижньої щелепи. 

2. Метод може бути здійснено без застосування яких-небудь спеціальних слепочных мас, замість них може бути використаний тугоплавкий віск, стенс та ін. 

3. Не при всіх анатомічних умовах беззубої нижньої щелепи метод дає однакові результати. Він найбільш ефективний при третій формі атрофії, В. Ю. Курляндскому. 

З цими висновками в основному можна погодитися. Однак необхідно відзначити, що виготовлення жорстких ложок стенсовому відтиску провадиться без урахування хоча б приблизних меж протеза з розширеним базисом. Корекція ложки та уточнення меж базису за допомогою проб вимагає великої затрати часу, що є істотним недоліком в умовах поліклінічного прийому. Крім того, з точки зору виготовлення повноцінних у функціональному відношенні протезів має значення і вибір матеріалу. 

На думку А. Я. Катца (1955), відбитки, отримані за допомогою індивідуальної ложки гіпсом, не можна назвати функціональними. Це анатомічні відбитки тільки з більш правильною висотою їх країв і формою. Рідкий гіпс не може дати відбитка рухомої слизової оболонки у всіх випадках її функціонального переміщення.