Синдром Лайєлла відноситься до бульозний дерматитів, супроводжується відшаруванням епідермісу або шару епітеліальних клітин. Розрізняють дві основні форми синдрому Лайєлла: токсичну, зумовлену застосуванням лікарських засобів, і стафілококову (ураження шкіри у вигляді ожогоподобных бульбашок, викликане бактеріями - стафілококами). Токсичною формою синдрому хворіють і дорослі, і діти, стафілококової - частіше маленькі діти.
Симптоми синдрому Лайєлла
- Відчуття печіння шкіри.
- Уражена шкіра гаряча.
- Висока температура.
- Шкірні висипання, пухирці.
- Відшарування шкіри.
Причини синдрому Лайєлла
Причина токсичної форми синдрому Лайєлла не зовсім ясна. Передбачається, що це швидше за все алергічна реакція, викликана лікарськими препаратами або діють на ЦНС речовинами, які містяться в харчових продуктах. Дане ураження шкіри зазвичай викликають антибіотики та протисудомні препарати. Є думка, що синдром Лайєлла може викликати практично будь-які ліки. Іноді цей синдром супроводжує таких серйозних захворювань, як злоякісні хвороби кровоносної та лімфатичної системи. Бактеріальну форму можуть спричинити стафілококи, під дією яких утворюються пухирі з гнійним вмістом. Діти проявляють особливу чутливість до токсинів стафілококів (отруйних речовин, що виділяються стафілококами).
Лікування синдрому Лайєлла
В першу чергу треба якомога швидше встановити форму синдрому Лайєлла. Для цього проводиться дослідження ураженої шкіри через мікроскоп, при алергічній формі хвороби процес відшарування зачіпає глибокі шари шкіри. Токсичну форму лікують великими дозами глюкокортикоїдів. Додатково коригується баланс білків, рідини та електролітів. При підозрі на стафілококове ураження шкіри хворому призначають антибіотики.
У зв'язку з тим, що причини синдрому Лайєлла не зовсім ясні, профілактичних засобів не існує. Захистити дітей від стафілококів практично неможливо. Найчастіше синдром є наслідком запалення середнього вуха, нежитю, кашлю, тому необхідно серйозно поставитися до цих симптомів.
При прояві перших симптомів хвороби, шкірної висипки і бульбашок, необхідно звернутися до лікаря. До речі, схожі симптоми спостерігаються і при інших захворюваннях. При синдромі Лайєлла вкрай важливо якомога раніше почати лікування - тільки так можна зупинити небезпечне прогресування хвороби.
Насамперед, оцінивши ступінь ураження шкіри, лікар встановить форму синдрому Лайєлла. Після цього він призначить ліки - найчастіше застосовуються антибіотики, також синдром Лайєлла лікують глюкокортикоїдами. Якщо на тілі пацієнта багато бульбашок, то хворий госпіталізується. У лікарні йому забезпечать необхідний догляд і лікування.
Перебіг хвороби
Спочатку на шкірі з'являються дрібні плями (схожі на ті, які виникають при кору чи скарлатині). Висип поступово поширюється і охоплює всі великі ділянки шкіри. Потім на почервонілою шкірі утворюються великі бульбашки, які незабаром розриваються. Верхівки бульбашок відшаровуються (уражена поверхня нагадує опік окропом). При натисканні на міхур збільшується його розмір внаслідок відшарування епідермісу по периферії міхура під дією його вмісту. Майже завжди при синдромі Лайєлла уражається сполучна оболонка ока, слизова оболонка рота і статевих органів. Відшарування шкіри супроводжується підвищенням температури, погіршенням загального самопочуття. Значна втрата рідини і електролітів спричиняє ураження внутрішніх органів. Найчастіше втрата захисного шару шкіри призводить до зараження крові. Якщо пацієнт не вмирає під час гострої стадії хвороби, то через 2-3 тижні він починає одужувати. Виникли на місці бульбашок рубці на слизових оболонках гояться повільніше, ніж на шкірі. Шкіра на місці бульбашок ще довго зберігає темний колір.
|