Штучна вентиляція легень методом «рот до роту»: показання, техніка виконання та типові помилки

Штучна вентиляція легень (ШВЛ) методом «рот до роту» — це спосіб відновлення дихання, при якому рятувальник вдуває повітря безпосередньо в рот постраждалого, забезпечуючи газообмін у легенях.
Метод застосовується під час проведення серцево-легеневої реанімації при відсутності самостійного дихання.

Показання

1. Відсутність самостійного дихання при наявності пульсу.

2. Стан клінічної смерті у поєднанні з непрямим масажем серця.

3. Асфіксія внаслідок утоплення, електротравми, інтоксикації або травми.

4. Задуха після стороннього тіла дихальних шляхів.

Протипоказання

1. Тяжкі травми обличчя або щелеп, які не дозволяють герметично закрити рот.

2. Інфекційні захворювання з високим ризиком зараження рятувальника.

3. Наявність шлункової кровотечі або блювання.

Підготовка

1. Покласти постраждалого на спину на тверду поверхню.

2. Очистити рот і носову порожнину від сторонніх мас (слиз, блювотні маси, протези).

3. Забезпечити прохідність дихальних шляхів:

   • закинути голову назад;

   • підняти підборіддя вгору;

   • при необхідності — висунути нижню щелепу вперед.

Техніка виконання

1. Рятувальник стає збоку від голови постраждалого.

2. Однією рукою фіксує чоло, іншою — підборіддя, утримуючи дихальні шляхи відкритими.

3. Відкриває рот постраждалого, щільно притискає свої губи до його рота, затискаючи ніс великим і вказівним пальцями.

4. Робить глибокий вдих і рівномірно вдуває повітря протягом 1 секунди.

5. Спостерігає за підйомом грудної клітки — це ознака ефективного вдиху.

6. Після вдування відпускає рот і ніс, дозволяючи пасивний видих.

7. Повторює цикл з частотою 10–12 вдихів за хвилину або у співвідношенні 2 вдихи на 30 компресій при реанімації.

Ознаки ефективності

• Підйом і опускання грудної клітки.

• Поява пульсу на сонній артерії при поєднанні з масажем серця.

• Поліпшення кольору шкіри.

• Звуження зіниць.

Типові помилки

1. Недостатнє закидання голови — повітря потрапляє в шлунок, а не в легені.

2. Герметичність порушена через нещільне притискання губ.

3. Занадто сильне або різке вдування — може призвести до розриву альвеол або блювання.

4. Вдих без контролю підйому грудної клітки.

5. Надмірні паузи між вдихами.

Заходи безпеки

• Використовувати серветку, клапан або маску для зменшення ризику інфекції.

• При наявності крові, блювання або пошкоджень рота застосовувати метод «рот до носу».

Висновок

Штучна вентиляція легень методом «рот до роту» є базовим і доступним способом підтримки дихання при клінічній смерті.

Правильна техніка забезпечує надходження достатнього об’єму повітря до легень і значно підвищує шанси на відновлення життєдіяльності пацієнта.