Що таке онкомаркер СА-125

Лабораторна діагностика постійно вдосконалюється. В даний час по аналізах крові можна встановити багато захворювань і порушення обміну речовин. Дуже перспективним є і визначення пухлинних маркерів (онкомаркерів). Ці специфічні речовини з'являються у крові у відповідь на зростання онкологічних новоутворень. Аналіз на онкомаркери може допомогти в ранній діагностики пухлини, у виявленні рецидиву після операції або іншого лікування.

Дослідження крові на специфічні речовини може давати хибно-негативні, так і позитивні результати. Іноді онкомаркери з'являються в організмі практично здорових людей. А в інших випадках ці речовини не виявляються у хворих злоякісними пухлинами. Точність діагностики за допомогою різних онкомаркерів сильно відрізняється.

Один з онкомаркерів використовується для діагностики раку жіночих репродуктивних органів. Вуглеводний антиген СА-125 – це пухлинний маркер злоякісного процесу в яєчниках. Це речовина також специфічно для метастазів такого новоутворення.

Але СА-125 може підвищуватися і при інших злоякісних процесах. Так, реєструється зростання концентрації цієї речовини при онкологічної пухлини:

• тіла і шийки матки;
• слизової матки;
• маткових труб;
• молочної залози;
• підшлункової залози;
• товстого кишечника (прямої кишки);
• шлунка;
• печінки.

Деяке підвищення онкомаркера спостерігається при запаленні матки і придатків. Крім того, викликати такі результати може плеврит, перитоніт, гепатит, цироз, панкреатит, аутоімунний процес.

Діагностичні обстеження самі по собі теж впливають на концентрацію СА-125 в крові. Особливо сильно підвищують рівень цієї речовини: гінекологічне дослідження та взяття мазків, плевральна пункція, колоноскопія, гастроскопія, бронхоскопія, лапароскопії. Теоретично будь УЗД, рентгенографія, томографія теж впливають на результат аналізу.

Рівень речовини в нормі
Молекули СА-125 є в нормі в організмі будь-якої здорової жінки. Вони знаходяться всередині ендометрію і рідини в матці. Зазвичай речовина практично не проникає в кровотік.

У деяких умовах концентрація онкомаркера СА-125 дещо підвищується. У фізіологічних умовах цьому сприяє менструація (у перші дні кровотечі), вагітність (перші 12 тижнів).

З захворювань репродуктивної системи крім раку на концентрацію СА-125 впливають ендометріоз, кісти яєчника, інфекційний процес в малому тазу.
У нормі рівень СА-125 повинен бути нижче 35 Од/мл

Але тест має не дуже високу специфічність. Це означає, що вірогідність помилки досить велика. Часто зустрічаються хибнопозитивні результати. Тобто, маркер підвищений, а онкологічного процесу немає.

Більшу точність має підвищення рівня онкомаркера СА-125 у жінок пенсійного віку. Такі результати з великою ймовірністю свідчать про рак яєчника.

Онкомаркер при раку яєчників
Рак яєчників має чотири стадії. У першу з них розповсюдження пухлини відбувається тільки в тканині самого органу. В цю ранню стадію концентрація онкомаркера СА-125 в крові звичайно залишається нормальною. Це означає, що діагностика на початку захворювання неможлива.

Вміст СА-125 у крові різко зростає у другу, третю і четверту стадію онкологічного процесу.

Маркер дозволяє судити і про динаміці лікування. Якщо в перші місяці після початку медичного впливу СА-125 знижується, то прогноз для життя пацієнтки значно краще.

Коли хвороба повністю переможена (видалили пухлину і її метастази), концентрація онкомаркера наближається до нулю.

Якщо у пролікованої пацієнтки рівень показника вище нуля, але менше 35 Од/мл, то висока ймовірність рецидиву.

Після повного курсу лікування хворий рекомендують регулярне визначення СА-125 в крові. Якщо цей показник стабільно низький, то можна говорити про ремісії і навіть одужання. Якщо ж концентрація онкомаркера починає рости, то потрібно детальне обстеження для виявлення рецидиву (зростання основної пухлини або її метастазів).

Як здавати аналіз
Кров на онкомаркер СА-125 слід здавати по рекомендації лікаря. Дослідження не вимагає будь-якої спеціальної підготовки. Для більшої точності бажано прийти в лабораторію вранці натщесерце. Від останнього прийому їжі повинно пройти мінімум 4-8 годин. За 30-60 хвилин до дослідження потрібно відмовитися від сигарет.

Жінкам репродуктивного віку потрібно здавати кров з урахуванням циклу. Найбільш інформативний результат виходить у фолікулярну фазу на 2-3 день після завершення менструації.

Якщо пацієнтка вже проходить лікування з приводу раку яєчника, то повторне визначення онкомаркера СА-125 призначають кожні 3 місяці. Точні терміни не завжди узгоджуються з лікарем.

Дані обстеження необхідно показати спеціалісту. Самостійна інтерпретація результатів абсолютно не припустима. Тільки лікар може врахувати всі нюанси кожного клінічного випадку та точно встановити діагноз.

Загрузка...