Що таке скотома?
Поле зору - це частина простору, яке можна бачити очима при нерухомій голові і нерухомих очах. Існують захворювання очей, при яких у визначеному місці поля зору порушується гострота зору, раптово з'являються темні плями, звані скотомами. Скотома - невелику ділянку в полі зору, в якому зір ослаблена або повністю відсутня. Зазвичай з усіх боків ця ділянка оточений областями нормального бачення. Острівці повної втрати зору в ділянках поля зору називаються абсолютними скотомами. Відносна скотома - це невелика пляма, в якому зір зберігається, але воно значно знижено. Також можуть виникати кольорові скотоми, коли пацієнт не бачить певних кольорів.
Симптоми скотоми
В полі зору з'являється ділянка, в якому зір ослаблена або повністю відсутня.
Причини скотоми
Очне яблуко зсередини покриває сітківка, розташовані в ній спеціалізовані нервові закінчення реєструють зображення зовнішнього світу, передаючи їх зоровому нерву, звідки інформація надходить далі в головний мозок. У людей похилого віку сітківка схильна до розривів. Таким чином, виникає небезпека, що при швидкому русі очей склоподібне тіло, заповнює більшу частину порожнини очного яблука, може зрушити сітківку, що може призвести до її розриву. У людини перед очима з'являється пляма, що закриває зображення, тобто скотома. Це захворювання часто проявляється у літніх людей, які страждають короткозорістю.
Може відбутися відшарування сітківки при цукровому діабеті або гіпертонічної хвороби. Існує велика небезпека відшарування сітківки та звуження поля зору при очних травмах. Невелике звуження поля зору у формі кільця - характерний симптом ранній стадії глаукоми. При колірних скотомах на зелений і червоний кольори можна припускати наявність захворювання зорового нерва. Наприклад, якщо на зоровий нерв пухлина тисне, то за характером порушення поля зору можна визначити місце пошкодження. При захворюванні сітківки відбувається порушення жовтого і зеленого колірного зору.
Лікування скотоми
При відшаруванні сітківки зазвичай проводиться операція. Лікування розривів сітківки проводять за допомогою лазера. Якщо причиною порушення поля зору є здавлення зорового нерва пухлиною головного мозку (геміанопсія - випадіння половини поля зору, що виникає при крововиливах у мозок, травмах, пухлинах), то лікування порушення поля зору стає другорядним: важливіше усунути пухлина.
При будь-якій травмі ока необхідно обов'язково звернутися до лікаря.
Зазвичай, порушення поля зору бувають незначними, і самому їх помітити досить складно. Проте при найменшій підозрі на звуження поля зору або при появі худобою, необхідно звернутися до окуліста.
Окуліст проведе певні дослідження (периметрию - дослідження поля зору). Він може попросити пацієнта дивитися на свій ніс і при цьому поцікавиться, чи бачить пацієнт рух його пальця поблизу передбачуваної межі поля зору.
|