|
Ускладнення після ринопластики |
Існуючі ускладнення після ринопластики діляться на найближчі і віддалені. Найближчі ускладнення можна виявити вже протягом двох тижнів після операції, але перед зняттям фіксуючої пов'язки. В якості головних ускладнень можна виділити підшкірну гематому, причиною появи якої взаємопов'язана з неправильно виробленої тампонадою порожнини, а також за рахунок накладення неміцної гіпсової пов'язки, що знаходиться між шкірою і підлягаючими тканинами.
Протягом першого часу можуть з'являтися ділянки скупчення крові, що супроводжуються напругою тканин і ослабленням гіпсової пов'язки. Внаслідок поганого стану тканин, у пацієнта може відзначатися сильний набряк повік. Видалення гематоми проводиться двома способами. Вибір способу залежить від місцезнаходження гематоми. У разі якщо гематома розташована близько до кінчика носа, то можливо видалення шляхом проведення розрізу. Коли ж освіта знаходиться ближче до кореня носа, пропонується видалення через пункцію або розсічення тканин. Якщо ж гематома гноїться, то проводиться ретельна антибактеріальна обробка.
Крім випадків гематом, можливе зміщення кісткових частинок з-за слабкої фіксації пов'язкою. Щоб не виникло викривлення носа, гіпс знімається, відламки відновлюються, фіксуються гіпсом ще на два тижні.
Іноді у разі усунення сідлоподібної деформації може бути введений занадто великий імплантат. Але із-за недостатності слизової оболонки може статися мимовільне випадання імплантату. Виникнення пролежнів властиво при наявності занадто тонкої шкіри у пацієнта. У цьому випадку єдине, що можна зробити, так це зробити другу спробу імплантації через півроку.
Віддалені ускладнення можуть виявитися через 2-3 місяці після операції, по закінченні періоду загоєння. Подібні ускладнення можуть бути такі дефекти, як горби на спинці або на кінчику носа. Ці огріхи обґрунтовуються незажившими підшкірними рубцями. Їх можливо видалити за допомогою повторної операції, але ніхто не гарантує, що вони не з'являться знову. Так що при визначенні по ряду ознак освіти рубцювання хірург призначає ін'єкції пірогенал, склоподібного тіла, а також такі процедури, як грязі, ультразвук, парафінові аплікації. Не виключено, що в окремих випадках доведеться зазнавати повторної операції, що включає в себе відновлення шкіри носа і висічення рубців, природно надалі передбачається противорубцовая терапія.
Крім усього іншого, може виникнути порушення дихальної функції, що відбувається через формування рубців. Не виключається випадок взаємодії імплантата з тканинами носової порожнини, внаслідок чого конфігурація імплантату може змінитися. У разі, якщо імплантат випирає лише на одній ділянці, його підрізають. Якщо носовий хрящ починає деформуватися по всій довжині, його видаляють і вставляють новий.
|