|
Архітектоніка слизової оболонки |
Враховуючи різну ступінь податливості тканин, на яких перебуває задній край верхнього протеза, С. В. Городецький ділить цю область (клапанну зону в місці переходу твердого піднебіння в м'яке) на 7 ділянок - по три бічних і один центральний.
Має значення і архітектоніка слизової оболонки протезного ложа. Під архітектонікою слизової оболонки порожнини рота слід розуміти особливості її будови, тобто форми різних поверхонь, закономірно поєднуються один з одним і створюють певний рельєф слизової оболонки порожнини рота.
У літературі досить детально висвітлені анатомічні особливості будови слизової оболонки і її загальна конфігурація, ми зупинимося на тих із них, які, на нашу думку, мають значення для протезування.
У передньому відділі твердого піднебіння є від 2 до 6 поперечних валиків - rugae palatinae і різцевий сосочок-papilla incisiva. Ці ділянки мають бути чітко відображені як у відбитку, так і в базисі виготовленого протеза.
По середній лінії твердого неба слизова оболонка, що покриває піднебінний шов, точно передає його форму. У віці після 40 років можуть проявитися зміни в конфігурації цієї ділянки неба. Тут іноді утворюється так званий torus palatinae - більш або менш виражена за формою і розмірами опуклість, завдяки якій небозвід кілька ущільнюється і навіть виступає донизу. В аспекті протезування це освіта має суттєве значення. При протезуванні беззубих щелеп важливо враховувати конфігурацію склепіння неба. Висота його - величина надзвичайно варіабельна і знаходиться в тісній функціональної взаємозв'язку із зубною оклюзією. З втратою зубів висота піднебінного зводу знижується, що, на думку деяких авторів, відбувається тільки за рахунок атрофії альвеолярних відростків. Однак наведені вище дані про можливе виникнення torus palatinae свідчать про те, що перебудова архітектури твердого неба відбувається також у результаті зміни форми піднебінних відростків верхньої щелепи.
|