Гострий відмежований перитоніт

Запальний процес в черевній порожнині може бути відмежований спайками і зрощеннями між органами. Відмежовані (місцеві) перитоніти зазвичай локалізуються поблизу первісного джерела запалення; близько жовчного міхура при гострому холециститі, у правій підвздошній області при гострому апендициті, в малому тазі при гінекологічних захворюваннях і т. д. Випіт на місці перитоніту може бути різним: серозним, фібринозним, гнійним. При руйнуванні обмежувальних зрощень випіт може поширитися на інші відділи черевної порожнини і привести до розлитого перитоніту. Протягом місцевого перитоніту більш сприятливий, так як інтоксикація організму виражена значно менше. На початку захворювання у зв'язку з подразненням очеревини з'являються болі по всьому животі, нудота, блювання, здуття живота і напруження м'язів черевної стінки.

Після того як запальний осередок отграничился, зазначені симптоми поступово стихають. Загальний стан хворих зазвичай залишається задовільним. Пульс прискорений, але доброго наповнення, дихання ритмічне, достатньої глибини, температура не різко підвищена. При обмацуванні живота визначається хворобливість і напруга м'язів в області запалення, інші відділи живота зазвичай безболісні або малоболезненние. Перкуторно може бути притуплення з-за наявності ексудату. Висока температура (38-40°), високий лейкоцитоз та сильні болі свідчать про гнійному ексудаті.

Загрузка...