Хвороба правець

Хвороба правець є одним з найбільш небезпечних інфекційних захворювань, у якого дуже високий відсоток летальних випадків. Збудник інфекції - облигатный анаеробний мікроб з сімейства клостридій. Він здатний виживати лише в безкисневому середовищі. При несприятливих умовах навколишнього середовища бактерія йде в стан суперечки, в якому може перебувати роками. Спори розташовуються на кінцях бактерії, завдяки чому при мікроскопічному дослідженні видно, що вона схожа на тенісну ракетку. Хвороба правець дуже широко поширена. Для цієї групи організмів характерна прихильність до теплокровних ссавців, які є резервуаром для існування та розмноження.

Столбнячные клостридії мешкають в шлунково-кишковому тракті ссавців, виділяючись з випорожненнями. Найчастіше вони не заподіюють ніякої шкоди своєму носієві. Велика кількість збудників знаходиться в грунті, пилу, яка може проникнути скрізь. Носії цих мікроорганізмів не підозрюють про свою інфікованість, так як в шлунково-кишковому тракті столбнячные токсини не здатні всмоктуватися і попадати в кров. Хвороба правець активізується тоді, коли потрапляє саме в кров через відкриту рану, забруднене інструмент при операції, при травмі, при глибокому обмороженні або сильному опіку, через відкриті перелом, виразки або гнійники на шкірі. Зараження може відбутися через звичайну занози, так як особливо небезпечними вважаються карманоподібні глибокі рани з залишками бруду в них. Саме тому правцем часто уражаються люди, зайняті на фермах, сільськогосподарських роботах.

Інкубаційний період у правця становить від тижня до двох. Чим коротший у нього прихований період, тим активніше і патогеннее потрапила в організм мікрофлора, тобто захворювання буде протікати важче. Хвороба правець починає давати про себе знати, коли з'являються тупі ниючі болі в місці нещодавньої рани. Навколо неї можуть початися локальні м'язові посмикування. Збудник зазвичай залишається в області поранення і інфікування, але його токсини з м'язових і нервових волокнах досягають головного і спинного мозку. Через деякий час з'являється повноцінна клінічна картина, ознаки якої досить специфічні: тризм (напрузі жувальної мускулатури, іноді таке сильне, що рот відкрити неможливо), «сардонічна посмішка», коли особа через спазму мімічних зморшок набуває полувеселое - полупечальное вираження, а також порушення ковтання, який поєднується з сильними болями в горлі. Хвороба правець починає поширюватися по організму, що супроводжується судомами інших частин тіла.

Судоми поступово захоплюють усі м'язи тіла, з-за цього у людини виникають проблеми з прийомом їжі, відправленням природних потреб. Далі розвивається опістотонус, тобто судома, яка охоплює всі кісткові м'язи, з-за чого людина починає вигинатися дугою. В процес у кінцевому підсумку залучаються дихальні м'язи, які паралізуються, від чого і відбувається смерть людини. Судоми виникають із-за того, що скорочення м'язів порушується під впливом токсинів збудника. Скорочення регулюється за допомогою біологічних речовин - медіаторів, які викликають скорочення м'язів і переривання скорочення уникнути її гіпертонусу. Правцевий токсин блокує дію тих медіаторів, які гальмують надмірне скорочення, стимулюючи ті, які його активують. Тобто виникає потік нервових імпульсів, безперервно стимулюють активне скорочення м'язів, яке може бути настільки сильним, що зламає кістки.

Лікування правця спрямоване на те, щоб очистити рану від збудника і нейтралізувати дію токсину. Найбільший ефект досягається зазвичай у перші три дні після інфікування, коли токсин все ще циркулює по крові хворого. Надалі токсин переходить у зв'язаний стан, а терапія не приносить результатів, в результаті чого настає летальний результат. Тому так важлива профілактика правця, яка спрямована на усунення ймовірності попадання збудника в кров.

Загрузка...