Глибокий карієс молочних зубів

Глибокий карієс молочних зубів. Гострий карієс характеризується швидким перебігом і зустрічається в молочних зубах частіше в період до початку резорбції кореня. У період резорбції кореня зуба розвивається переважно хронічний карієс, який характеризується повільним перебігом. 

При гострому глибокому карієсі необхідно ретельно видалити нависають краю емалі і розм'якшений дентин, для цього краще використовувати гострі екскаватори різних розмірів і бор кулястої форми, за величиною відповідний розмірами порожнини. Особливо обережно слід видаляти розм'якшений дентин на дні каріозної порожнини, враховуючи близькість розташування пульпи. Розм'якшений дентин зі стінок видаляють повністю до шару щільного незміненого дентину. На дні порожнини, при загрозі оголення пульпи, допускається невеликий шар розм'якшеного дентину. При необхідності створення додаткових майданчиків, особливо на жувальній поверхні, їх слід формувати не глибше рівня розташування емалево-дентинного з'єднання щоб уникнути розтину роги пульпи. 

Після формування каріозної порожнини проводять антисептичну обробку. У зв'язку з тим, що в мікрофлорі каріозних порожнин переважають кокові форми, в тому числі і анаеробні, гриби роду Candida, фузобактеріі та інші, для цієї мети використовують протимікробні засоби широкого спектру дії (Л. Н. Ребреева, В. Ф. Кускова, 1967)-грамицидин, поліміксин у поєднанні з новоіманін, 0,1% розчин фурагина, Мікроцид з протеолітичними ферментами, 0,5% розчин етонія. 

  

Граміцидин (Gramicidinum) має бактеріостатичний і бактерицидну дію відносно стрептококів, стафілококів, пневмококів, збудників анаеробної інфекції та інших мікробів. Для застосування вихідний спиртовий розчин граміцидину С розводять у 100 разів стерильною дистильованою водою. Застосовується для промивання каріозної порожнини. 

Rp.: Sol. Gramicidini spirituosae 2% 2 ml D.t.d. Ν. 6 in ampull. 

S. Перед застосуванням розвести вміст ампули в 200 мл дистильованої води