Медичні терміни: А Б В Г Д Е Є Ж З І Ї Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ю Я

Статистика




На порталі: 2
З них гостей: 2
І користувачів: 0
Медикаментозна хвороба

Медикаментозна хвороба

 

Загальноприйнятої світової класифікації медикаментозної хвороби дотепер не існує. У клінічній практиці в Україні нерідко користуються такою класифікацією побічної дії лікарських засобів:
1. Реакції, зумовлені особливою чутливістю до лікарських засобів: алергійні реакції; псевдоалергійні реакції; незвичайні реакції, зумовлені, ймовірно, ензимо-патіями.
2. Токсичні реакції: унаслідок передозування; пов'язані з уповільненням метаболізму терапевтичних доз лікарських засобів; зумовлені функціональною недостатністю печінки або нирок; віддалені токсичні ефекти (тератогенність, канце-рогеиність).
3. Дисбіози.
4. Реакції, пов'язані з масивним бактеріолізом під дією лікарських засобів.
5. Психогенні реакції.
Медикаментозна алергія — це посилена специфічна імунна реакція на лікарські препарати або їх компоненти, що супроводжується системними або локальними клінічними симптомами різної вираженості. Медикаментозна алергія може розвинутися на тлі будь-якого патологічного процесу при повторному вживанні серед-ньотерапевтичних доз лікарських засобів; при цьому вона зумовлена не стільки фармакологічними характеристиками самого препарату, скільки особливостями імунної системи хворого і його конституціонально-генетичною схильністю.
Основу патогенезу медикаментозної алергії становлять імунологічні механізми, які можна розділити на чотири типи (рсагіновий, цитотоксичний, імуноком-плексний і гіперчутливості вповільненого типу), кожний з яких має три стадії (імунологічну7, патохімічну й патофізіологічну). Алергійні реакції характеризуються низкою важливих особливостей, що відрізняють їх від інших видів побічних реакцій лікарських засобів. До цих особливостей належать відсутність зв'язку з фармакологічними властивостями препарату; при первинному контакті з лікарським засобом алергійна реакція не розвивається, що пов'язано з необхідністю сенсибілізації до нього; за наявності сенсибілізації алергійна реакція може розвиватися у відповідь навіть на незначну кількість препарату (порядку кількох мікрограмів).
За механізмом розвитку алергії виділяють: гіперчутливість негайного типу, пов'язану насамперед із виробленням антитіл, і гіперчутливість уповільненого типу, або Т-клітинні реакції.
До гіперчутливості негайного типу належать анафілактичні, цитотоксичні й імунокомплексні реакції. Анафілактичні реакції відбуваються за участю lgЕ-антитіл, базофілів, еозинофілів, вазоактивних речовин або медіаторів і характерні для анафілактичного шоку, ринокон'юнктивіту, кропив'янки, токсикодермії. У цитотоксичних реакціях беруть участь та їgG, система комплементу. При імуно-комплексних реакціях утворюються ЦІК, які через активацію комплементу призводять до поліорганних, включаючи й шкіру, уражень.
Головну роль у розвитку гіперчутливості вповільненого типу при медикаментозній хворобі відіграють Т-лімфоцити, що мають на своїй поверхні специфічні рецептори до препаратів-алергенів. Ці реакції переважно слугують причиною розвитку алергійних дерматитів.
Важливим є той факт, що більшість проявів медикаментозної хвороби — результат змішаних реакцій кількох типів. Водночас окремі прояви (наприклад, кропив'янка) можуть бути наслідком реакцій як одного, так і іншого типу.
Медикаментозна хвороба може розвинутися в результаті вживання майже будь-якого лікарського засобу, що є білком або іншою складною речовиною: чужорідний білок легко індукує алергій ну імунну відповідь організму. Крім того, консерванти, стабілізатори та інші домішки, що входять до складу лікарських препаратів, також можуть стати алергенами й бути причиною розвитку медикаментозної хвороби.
 

Категорія: Інфекційні хвороби | Переглядів: 1809 | Рейтинг: 0.0/0
Поділіться статтею з іншими:

Акушерство Алергологія Анатомія людини Андрологія
Анестезіологія Біоетика, біобезпека Біологія Валеологія
Венерологія Відпочинок Вірусологія Гастроентерологія
Гематологія Гігієна Гомеопатія Дерматологія
Дієтологія Ендокринологія Епідеміологія Імунологія
Інфекційні хвороби Кардіологія Косметологія Мамологія
МНС Наркологія Невідкладна допомога Неврологія
Нетрадиційна медицина Нефрологія Онкологія Ортопедія
Отоларингологія Офтальмологія Педіатрія Перша допомога
Проктологія Пульмонологія Психіатрія Психологія
Радіологія Сексологія Стоматологія Терапія
Токсикологія Травматологія Шкідливі звички Урологія
Фармакологія Фізіологія Фізична культура Флебологія
Фтизіатрія Хірургія
Корисні лінки: Медичні книги | Медичні обстеження | Анатомія людини