У деяких випадках на внутрішній поверхні щелепи в області третього моляра, трохи вище щелепно-під'язикової лінії є кістковий валик, який і є місцем початку прикріплення зазначених м'язів.
Якщо на щелепі жувальні зуби відсутні, особливо в беззубих щелепах, де задня частина альвеолярного відростка значно або повністю атрофована, щелепно-глоткова частина верхнього обрізаного глотки бере початок від окістя верхнього краю тіла нижньої щелепи, трохи медіальніше середини альвеолярного гребеня. Над цими волокнами у багатьох випадках скупчення сполучної тканини утворює нижньощелепний горбок. При значній атрофії заднього краю альвеолярного відростка початкові сухожильні волокна верхнього обрізаного глотки розташовані майже горизонтально і щільно зрощені з окістям.
У переднього краю гілки нижньої щелепи на рівні верхівки нижньощелепного горбка (якщо він виражений) ці волокна переходять в м'язові, які разом з тканинами крило-щелепного шва йдуть знизу вгору, кілька медіально, і мають більш або менш виражену рухливість. У деяких випадках всі тканини tuberculum mandibularae, в тому числі і м'язові волокна, пронизані щільними з'єднувальними волокнами. У цих випадках горбок мало податливий і майже нерухомий.
Виходячи з вищевикладених даних, Г. В. Сидоренко і В. А. Євтушенко вважають, що незалежно від консистенції і ступеня податливості нижньощелепного горбка передня його частина, де сухожильні волокна верхнього обрізаного глотки щільно і нерухомо зрощені з окістям верхнього краю тіла нижньої щелепи, може служити сприятливим пунктом для розширення меж базису протеза, що, безсумнівно, буде сприяти підвищенню стійкості останнього. Задня частина горбка, де проходять м'язові волокна верхнього сжи-мець глотки, може бути включена в тканини протезного ложа лише в тому випадку, якщо увесь горбок щільний і нерухомий. В іншому випадку при відкриванні рота м'язові волокна будуть упиратися в край базису протеза, сприяти скидання його зі свого ложа, травмувати слизову оболонку цієї ділянки і викликати больові відчуття у протезированных хворих.
|