Вагінальні спринцювання - промивання піхви розчинами лікарських засобів з лікувальною метою, а також з метою запобігання вагітності. Надають температурне, хімічне і механічне вплив на слизову оболонку піхви і через рецептори на кровообіг і трофіку органів малого тазу. Показані переважно при хронічних запальних процесах піхви і шийки матки. Застосування вагінального спринцювання з метою оберігання від вагітності, заснований на механічному видаленні сперми з піхви і сперматотоксическом дії хімічних речовин, доданих в розчин для промивання.
Проводить піхвове спринцювання медсестра (фельдшер), акушерка або сама жінка за призначенням і під контролем лікаря. Систематичні безконтрольні спринцювання (наприклад, з метою запобігання вагітності) можуть привести до зміни піхвового середовища та зниження опірності піхви до болезнетворному дії мікроорганізмів. Вагінального спринцювання протипоказані при гострих запальних захворюваннях статевих органів (эндомиометрите, сальпингоофорит, пельвиоперитоните, параметрит та ін), під час менструації і вагітності в перші 3-4 тижнів. після пологів та аборту.
При піхвовому спринцювання лікарський засіб додають в теплу кип'ячену воду в розчиненому вигляді, порошки попередньо розчиняють в окремій посудині. В якості лікарських засобів застосовують молочну кислоту (1 чайна ложка на 1 л води), перекис водню (2 столові ложки на 1 л води), перманганат калію (1 столова ложка 2% розчину на 1 л води), настій ромашки і ін При рясних слизових білях (шийкових) перед В. с. проводять промивання піхви розчином гідрокарбонату натрію (1-2 чайні ложки на 1 л води). При гнильних процесах в піхву використовують дезодоруючі розчини з перманганатом калію або перекисом водню. Сперматотоксическим дією володіють розчини молочної кислоти (2 чайні ложки на 1 л води), столового оцту (2 столові ложки на 1 л води), галаскорбина (1 г на 1 склянку води) і ін
Вагінальні спринцювання проводять в положенні жінки лежачи із зігнутими в колінах і розведеними ногами. Під сідниці підкладають судно. В лікувальному закладі вагінального спринцювання зручніше проводити на гінекологічному кріслі. Перед процедурою область передодня піхви і промежини змащують вазеліном або ланоліном. Для вагінального спринцювання використовують кухоль Есмарха місткістю 1-2 л, гумову трубку довжиною 1,5 м з затиском Мора або краном і піхвовий (прямий або зігнутий) пластмасовий наконечник. Кухоль Есмарха і гумові трубки перед вживанням ретельно промивають спочатку дезінфікуючим розчином, а потім кип'яченою водою, наконечники стерилізують кип'ятінням. Кухоль Есмарха наповнюють необхідним розчином і вішають на стійку (у домашніх умовах - на стіну) приблизно на 75 см вище судна, що забезпечує слабкий струм рідини. З трубки випускають повітря, після чого наконечник вводять у піхву на глибину 5-7 см і відкривають затиск. Спочатку струмінь рідини повинна бути невеликою, щоб уникнути спазму кровоносних судин органів малого тазу. Тривалість процедури 10-15 хв. Після вагінального спринцювання необхідно полежати 20-30 хв. З лікувальною метою В. с. роблять вранці і ввечері. У міру поліпшення стану - 1 раз в день, потім через день і нарешті 1-2 рази в тиждень. На курс лікування звичайно призначають 7-10 процедур. Вагінального спринцювання з метою запобігання вагітності роблять після статевих зносин. Дівчаткам вагінального спринцювання призначають головним чином при вульвовагинита, при цьому використовують тонкі гумові уретральні катетери. Процедура виконується лікарем, спеціально навченим середнім медперсоналом або матір'ю.
|