|
Видалення невуса: сучасні способи лікування |
Невусом називають доброякісне новоутворення на поверхні шкіри (рідше - на слизових оболонках), вважається вродженою вадою розвитку шкірних покривів. Пігментні плями характерного кольору, невоклеточные невуси або меланоцитарные невуси, як ще називають цей тип патології, формуються в результаті скупчення на обмеженій ділянці шкіри невоцитов - змінених клітин меланоцитів. У нормі меланоцити виконують функцію синтезу речовини меланіну, який відповідає за пігментацію шкіри. При патологічних змінах як раз і відбувається їх перетворення в невоциты, в структурі яких міститься підвищена кількість меланіну. Причини появи вроджених патологій шкіри у вигляді невусів сьогодні до кінця не вивчені. Основними факторами прийнято вважати: - коливання рівня естрогенів і прогестинів у тілі вагітної жінки; - інфекційні захворювання сечостатевої системи; - зовнішні негативні впливи на організм вагітної жінки (радіаційні випромінювання, токсичні речовини та ін. ); - генетичні порушення. В результаті перерахованих факторів розвиток клітин меланобластов порушується, відбувається їх накопичення на окремих ділянках шкіри, що призводить в подальшому до трансформації їх в невоциты. Лікування, тобто видалення невуса рекомендовано в тому випадку, якщо виникає ймовірність малігнізації новоутворення. Пігментна пляма може при цьому перетворитися в меланому - одну з найнебезпечніших різновидів онкологічних захворювань.
Традиційне лікування Існує кілька методів видалення невуса або хірургічним, або альтернативним шляхом. Вибір методики лікування визначає тільки лікар після детального обстеження пацієнта та проведення ретельного діагностування новоутворення. Хірургічне (скальпельное) видалення невуса - найпоширеніший спосіб, що не вимагає спеціального обладнання і відрізняється високою ефективністю. Застосовується для лікування утворень великих розмірів. Недоліки методики: - Після видалення невуса на шкірі залишаються рубці і шрами
- Необхідність висічення не тільки невуса, але і прилеглих до нього тканин
- Видалення невуса у дітей практично завжди потребує загальної анестезії
- Великі неводермальные невуси доводиться видаляти частинами, за кілька сеансів, що може призвести до активного росту залишилися тканин або призвести до злоякісних пухлини
Кріодеструкція - видалення невуса з допомогою заморозки його рідким азотом. Після проведення криокоагуляции пігментний невус перетворюється в кірочку і відпадає, а на його місці виростає нова, нормальна шкіра. Переваги методики - відсутність післяопераційних рубців, безболісність. Відпадає при кріодеструкції і необхідність видалення великих ділянок здорової шкіри. Недоліки методики - ризик травмування прилеглих шарів шкіри, і ймовірність проведення повторної операції, оскільки видалений може бути не весь невус.
Новітні методики Електрокоагуляція - висічення новоутворення електроножем. Переваги методики: - Під час операції відбувається одночасне припікання рани
- Відсутність кровотечі
- Немає необхідності видаляти великі ділянки здорової шкіри
До недоліків элекрокоагуляції відносяться неможливість видалення невуса великого розміру, болючість операції, необхідність використовувати загальний наркоз для дітей та місцевий - для дорослих пацієнтів. Лазерна терапія широко застосовується в сучасній медицині і косметології для видалення невеликих за розміром невусів і родимок, розташованих в області шиї, обличчя на голові. Переваги лазерного видалення полягає в безболісності методики і здібності лазерного випромінювання проникати в глибинні шари шкіри в точно заданому напрямку. Вплив при цьому виявляється виключно на невус, відбувається повне його висічення, а після проведення процедури на шкірі не залишається ніяких шрамів. Недоліки методики - неможливість видалення невусів великих розмірів, утворення на шкірі після видалення новоутворення або родимки білих плям, позбавлених пігментації.
|