|
Застосування препаратів при лікуванні і профілактиці морської хвороби |
Вираженість серцево-судинних розладів, постійна нудота і блювота на тлі фактичного голодування і часткового зневоднення, які спостерігаються при штормах у людей з низькою статокинетической стійкістю, і як наслідок цього явища циркулятор-ної гіпоксії, порушення кислотно-лужної рівноваги і водно-сольового обміну вимагають проведення відповідної патогенетичної терапії. Вона повинна сприяти найбільш швидкому відновленню діяльності серцево-судинної системи, нормалізації діяльності центральної нервової системи, водно-сольового обміну. Ми не зупиняємося на інших тяжких симптомах (сильний головний біль, загальмованість, порушення сну, адинамія, диспепсичні розлади), які також потребують проведення терапії. Однак їх можна розглядати як симптоми, при яких допускається деяка відстрочка втручання, в той час як явища циркуляторної гіпоксії і порушення водно-сольового обміну вимагають негайного дії.
Серед лікарських засобів в першу чергу необхідно застосовувати препарати, що нормалізують діяльність серцево-судинної системи і водно-сольовий обмін. Серед розчинів, сприяють нормалізації водно-сольового обміну, на першому місці повинні стояти розчини натрію гідрокарбонату і калію гідрокарбонату з-за їх високої антиацидотической ефективності, нетоксичність, великої спорідненості до рідин і тканин організму, простоти застосування, зберігання і дешевизни. Природно, це не скасовує застосування інших кровезамещаю-щих і протишокових рідин. Однак, як показує досвід, перераховані розчини калію і натрію знаходяться на першому місці при проведенні реанімаційних заходів.
Наш досвід лікування морської хвороби показує, що існує пряма залежність між числом ін'єкцій натрію гідрокарбонату і калію гідрокарбонату і тяжкістю клінічного перебігу захворювання. Підвищення стійкості до морської хитавиці формується поступово і утримується протягом декількох місяців. Після перших введень препаратів ефект може бути незначним. Відсутність змін реактивності вестибулярного аналізатора при пробі Барані, отолитовой реакції Воячека, калоріческой пробі за Кобраку і при подразненні гальванічним струмом після введення натрію гідрокарбонату при чіткому .терапевтическом ефект, що супроводжується нормалізацією діяльності серцево-судинної системи, підвищенням стійкості організму до дії оптокинетических подразників, збільшенням споживання кисню тканинами, дозволяє зробити висновок про экстралабиринтном механізм дії натрію гідрокарбонату і калію гідрокарбонату.
Підвищення стійкості організму до морської хвороби при тривалих і сильних штормах і навантажувальних вестибулярних пробах після введення натрію гідрокарбонату і калію гідрокарбонату завжди починалося з нормалізації артеріального тиску і пульсу. Нудота і блювання ще деякий час зберігалися. При функціональних навантажувальних пробах блідість змінювалася гіперемією, потім зникав гіпергідроз. Підвищення статокинетической стійкості організму після введення натрію гідрокарбонату і калію гідрокарбонату завжди передувало збільшення споживання кисню тканинами і значне виділення нирками йонів натрію і хлору при незмінному виділення іонів калію.
|