Жировий некроз молочної залози

Жировий некроз молочної залози (олеогранулема, липогранулема, стеатогранулема) - неферментативний некроз, який викликаний, часто, різними травмами грудей. До таких травм можуть ставитися різні удари, удари, медичні маніпуляції, спортивні тренування, променева терапія, швидка втрата ваги. За статистичними даними, здійснюваним дослідниками мамології, жировий некроз молочної залози становить 0,6% випадків серед всіх вузлових утворень молочних залоз. Захворювання більш поширене серед власниць пишних форм.

Клінічна картина жирового некрозу молочної залози

В результаті пошкоджених капілярів деякі ділянки жирової клітковини перестають забезпечуватися кров'ю. Надалі, на пошкодженій ділянці розвивається реактивне запалення і утворюється демаркаційна зона, отграничивающая омертвілу тканину. Коли цей процес стихне, відбувається заміщення некротичних мас клітинами сполучної тканини на місці некрозу формується рубцева тканина. Поступово на ділянці некрозу молочної залози відкладаються солі кальцію, які викликають петрификацию вогнища змертвіння, хоча можу також відзначатися процеси осифікації.

Симптоми жирового некрозу молочної залози

Слід зазначити, що перед жировим некрозом молочної залози зазвичай відбувається її травматизація, на місці якої з'являється хвороблива округла пухлина щільної консистенції, яка спаяна з шкірою. Шкіра над пухлиною набуває синій або червоний колір, сосок в областях ареоли може бути втягнутий. Температура при некрозі зазвичай не піднімається. Можуть збільшитися лімфовузли, на шкірі з'являються «ямочки». У подальшому область жирового некрозу молочної залози може втратити чутливість до впливу зовнішніх факторів. Несприятливий перебіг даного захворювання характеризується септичним розплавленням вогнища і секвистрацией.

Діагностика жирового некрозу молочної залози

Дуже важливим моментом в діагностиці жирового некрозу молочної залози є вказівка пацієнтки на недавню травму молочної железы.Маммолог, з допомогою методу пальпації, легко визначає на молочній залозі ділянка ущільнення, а іноді і плаваючий. За допомогою УЗД лікар виявляє характерні ознаки жирового некрозу молочної залози: вузлове утворення з однорідною структурою, тяжістие нерівні контури. Рентгенологічні знімки часом дуже нагадують злоякісні утворення. Щоб його виключити, після обызветвления проробляють мамограму, на якій некроз буде проглядатися у вигляді сферичного кальцинита типу «яєчної шкаралупи».

Профілактика і лікування жирового некрозу молочної залози

Враховуючи труднощі діагностики і незворотні вогнищеві зміни, при захворюванні показана органозберігаюча секторальна резиденція - видалення запаленої частини молочної залози. З допомогою постоперационного гістологічного дослідження макропрепарата лікарі виключають рак грудей. Жировий некроз молочної залози представлений під мікроскопом у вигляді вузликових розростань грануляційної тканини з епітеліоїдних клітин багатоядерними гігантськими липофагами і ксантомными клітинами навколо включень жиру. Жирові кісти є одним з компонентів липогранулем. Профілактикою захворювання жировий некроз молочної залози є уникнення жінкою різних травм молочних залоз, а також своєчасне звернення до мамолога у випадках різних травмах грудей.

Загрузка...