|
|
Діагностика бруцельозу можлива шляхом виділення культури бруцел від хворих людей і тварин. Однак цей метод вимагає тривалого часу і не завжди призводить до виділення бруцел. Набагато більш надійними методами діагностики бруцельозу у людей і у тварин) є реакція аглютинації бруцел сироваткою крові (реакція Райта) і внутрішньошкірна алергічна проба Бюрне. Реакцію Райта можна ставити з кінця другого тижня хвороби, і вона залишається позитивною протягом найближчих місяців. Для постановки цієї реакції необхідно направити в лабораторію 5-10 мл крові, взятої з ліктьової вени. Існують численні модифікації, що спрощують цю реакцію, з яких найбільш часто застосовується реакція Хеддльсона: для її постановки потрібні невеликі кількості крові, у зв'язку з чим останній можна взяти 1-2 мл з пальця. Внутрішньошкірна алергічна проба Бюрне ставиться шляхом введення у шкіру передпліччя (суворо внутрішньошкірно) тонкою голкою 0,1 мл антигену (мелитин, бруцеллин). Для контролю в шкіру іншої руки в область передпліччя вводиться контрольний антиген, не містить специфічного бруцеллезного компонента. У позитивних випадках у місці введення специфічного антигену через 1-2 дні розвивається запальна реакція (почервоніння та інфільтрат) алергічної природи.
Профілактика бруцельозу здійснюється шляхом проведення ветеринарних заходів, спрямованих на боротьбу з бруцельозом тварин, і медичних заходів, спрямованих на попередження заражень людей. Перша група заходів передбачає оздоровлення тваринницьких господарств, неблагополучних по бруцельозу, шляхом виявлення та ізоляції хворих тварин, переважної їх забою на м'ясо (племінна худоба концентрується в спеціальних гранулем господарствах), вакцинації тварин в районах, неблагополучних по бруцельозу, а також у проведенні карантинних заходів, спрямованих на запобігання розсіювання бруцельозу з неблагополучних щодо цього захворювання господарств.
З метою профілактики бруцельозу серед людей у райопах, де є бруцельоз, проводять профілактичні щеплення живою вакциною. Щепленнями охоплюються професійні групи, які працюють в тваринницьких господарствах, а при значній поширеності бруцельозу - також і їх сім'ї і проживає в даній місцевості населення. Щеплення проводяться підшкірно або нашкірно, причому для кожної з цих цілей є особлива вакцина.
Оскільки при підшкірному введенні вакцини особам, хворим або хворим на бруцельоз, можуть розвинутися досить важкі алергічні реакції і загострення хвороби, проведення щеплень обов'язково повинна передувати постановка алергічної проби. Особи, які позитивно реагують на внутрішньошкірне введення бруцеллезного алергену, звільняються від щеплень. Прищеплений ж отримують підшкірно 1 мл живої вакцини. Остання випускається у вигляді висушеного у вакуумі препарату і повинна бути попередньо розлучена стерильною дистильованою водою або фізіологічним розчином до обсягу, зазначеного па етикетці.
Нашкірна вакцина відрізняється від підшкірної тим, що концентрація мікробних тіл в ній збільшена в 10 разів. Вакцина наноситься на скарифицированную шкіру за типом щеплення віспи. Попереднє дослідження щеплених за допомогою постановки алергічної проби не потрібно. За наявними даними, інтенсивність імунітету, що розвивається після нашкірних щеплень, трохи нижче, ніж після підшкірних щеплень.
Для профілактики бруцельозу велике значення має пастеризація молока, що йде як на продаж, так і для виготовлення різних продуктів. У гранулем господарствах така пастеризація є обов'язковою. Персонал господарств,
Неблагополучних по бруцельозу, також зобов'язаний дотримуватися гігієнічних правил, мати спецодяг і бути щепленим.
Хворі бруцельозом підлягають госпіталізації в інфекційну лікарню, де їм проводиться курс специфічної терапії. Про кожному новому захворювання бруцельозом необхідно направляти в районну санітарно-епідеміологічну станцію екстрене повідомлення. Первинно звернулися в даному році, по хворі бруцельозом раніше реєструються в звичайному порядку. Спеціальні заходи щодо стикалися не проводяться.
|