|
Дифузні зміни підшлункової залози, лікування |
Під час ультразвукового обстеження всієї підшлункової залози у безлічі людей виявляють дифузні зміни. І хоча багато хто дуже сильно бояться цього діагнозу, все ж нічого страшного в ньому немає, і воно підлягає лікуванню. Підшлункова залоза це непарна залоза зовнішньої і внутрішньої секреції, яка знаходиться на задній стінці черевної порожнини. Ця залоза виробляє травні соки, а її внешнесекреторная діяльність полягає в тому, що дані соки перетравлює жири, білки і вуглеводи. Її внутрисекреторная діяльність полягає у швидкій вироблення інсуліну, який допомагає засвоювати глюкозу тканин.
В нормальному стані підшлункова залоза має однорідну структуру і при проведенні узд лікар оцінює її форму, розміри, визначається однорідність тканини і лікар визначає присутність сторонніх утворень, це можуть бути камені, кіста або пухлина. Під час проведення дослідження лікар на узд визначає щільність у тканинах підшлункової залози, а якщо присутні її відхилення від норми, то лікар робить висновок про дифузних змін в підшлунковій залозі.
Причини змін підшлункової залози
Досить часто дифузні зміни залози визначають вже в більш літньому віці і зазвичай у тих людей, які хворі на діабет. Адже у них тканину підшлункової залози стає частково атрофованою, в результаті заміщується жировою тканиною, а на узд цей дефект відображається у вигляді підвищення ехогенності при досить нормальних розмірах органу. Всі хворі, які отримали таке укладення, в більшості випадків не відчувають будь-яких патологій у цій галузі, тому не лікуються. Взагалі дифузні зміни в підшлунковій залозі виявляються при фіброзі, під час якого відбувається сильне розростання сполучної тканини в залозі, яка замінюється зруйнованими клітинами самої залози. Зазвичай фіброз є результатом панкреатиту або результатом тривалих порушень в обміні речовин. А на узд виявляється зниження ехогенності, однак розміри органу нормальні або ж злегка зменшені. А при відсутності скарг у хворого, лікування можуть не призначати.
Будь-які дифузні зміни підшлункової залози з'являються при гострій формі панкреатиту, і в цьому випадку погіршується відтік соку підшлункової залози, що загрожує саме переварюванням тканини залози. А ось на узд лікар фіксує зростання розміру залози і помічає будь-які дифузні зміни в тканинах у вигляді значного зниження ехогенності. Взагалі дифузні зміни залози є остаточним висновком лікаря на узд, яке направляється лікаря, і той визначає стан хворого, а також необхідність у проведенні необхідних медичних обстежень, а також потребу в лікуванні.
Лікування дифузних змін залози
Якщо у хворого розвинувся гострий панкреатит, то спостерігається застій панкреатичного соку в залозі, а також її набряк і подальше самопереваріваніе. І все це супроводжується дуже сильними болями, загальним важким станом і блювотою. Перша медична допомога при гострій формі панкреатиту включає в себе зняття болю, придушення роботи підшлункової залози, а також розслаблення гладкої мускулатури в органах шлунково-кишкового тракту.
Щоб зняти біль застосовують будь нестероїдні протизапальні препарати, а також наркотичні лікарські препарати, це морфін або промедол. Щоб розслабити гладку мускулатуру у протоків підшлункової залози, зняти спазми і поліпшити відтік панкреатичного соку лікар призначає спазмолітики. А для придушення секреції всього панкреатичного соку пацієнту вводять атропін, а до живота йому прикладають холод. Крапельно внутрішньовенно хворому вводять різні розчини, адже хворий не може пити ліки без блювання і болі. І до тих пір, поки у пацієнта буде біль, він нічого не може їсти, а тільки після покращення його загального стану здоров'я хворому дають маленькими порціями кисляк.
Дифузні зміни підшлункової залози під час перебігу хронічного панкреатиту можуть бути у фазі загострення або в фазі ремісії, а це є ознакою дифузного розростання сполучної тканини в підшлунковій залозі. Будь-яке загострення хронічної форми панкреатиту протікає однаково з гострою формою панкреатиту, проте істотно легше, тому вимагає аналогічного лікування. А в стані ремісії хвороби на перший план стає дієта, а також корекція зовнішньосекреторної недостатності підшлункової залози. Загальна дієта хворого полягає в забороні вживати жирне, смажене, гострі страви, солодощі, здобу, консервовані продукти, газовані напої. Харчування хворого повинне бути дробовим і частим.
Спосіб для корреции підбирається для кожного хворого в індивідуальному порядку. Хворому призначають такі ферментні препарати, як креон, мезим або фестал. А під впливом даних препаратів у пацієнта проходить здуття живота, нудота, пронос та блювота. Якщо ж у хворого спостерігається істотне зниження функцій підшлункової залози, а також відсутність ферментів для повного перетравлення білкової їжі, то їм вводять крапельно внутрішньовенно суміш амінокислот. Щоб поліпшити засвоєння білка пацієнту вводять вітаміни групи С і В, а також анаболічні гормони, наприклад ретаболіл.
|