Гіпоспадія у дітей та її форми

Коли народжується хлопчик, батьки рідко замислюються про його подальше життя. Вірніше, навіть не так. Вони думають, яким він виросте, куди піде вчитися, але вони не замислюються про якість його майбутньої статевого життя і не звертають пильну увагу на його статеві органи. А даремно... адже у новонароджених хлопчиків зустрічаються аномалії розвитку статевих органів, такі як гіпоспадія... Прочитайте уважно цю статтю і відповідайте собі на питання - «А чи знайоме мені це?» і "А не в цій аномалії причина дисгармонії в сексуальному житті?". Гіпоспадія - перша причина незадоволеності сексуального життя у 45% подружніх пар Росії.... 

Форми гіпоспадії:

• Головчаста;
• Стовбурова;
• Мошонкова;
• Промежинна.

Перша форма гіпоспадії ніяк себе не проявляє. Зовнішній отвір уретри розташований нижче звичайного, а нижня стінка сечовипускального каналу стоншена. Хірург робить корекцію - операцію миатотомию. Викривлення статевого члена при цій формі гіпоспадії немає, тому пацієнти в «дитячому віці» з таким діагнозом в радянські роки не зверталися. Турбує лише порушення сечовипускання, розбризкування сечі, або необхідність сидіти, щоб «писати». Багато дорослих чоловіки дожили до сивого волосся і не підозрюють про наявність у себе такого діагнозу. Але сучасна діагностика стану новонароджених (шкала Апгар) виключає виписку немовлят чоловічої статі з подібним діагнозом. Такі випадки завжди відстежуються.

Вінцева форма гіпоспадії зустрічається в переліку діагнозів набагато частіше. Якщо викривлення статевого члена немає, і сечовипускання не утруднене, операція не показана.

Стовбурова форма гіпоспадії - це недорозвиненість сечівника. Це коли відтік сечі здатний тільки в положенні сидячи, а викривлення статевого члена проявляється в момент ерекції, що робить статеве життя не можливою.

Мошоночная форма гіпоспадії являє собою аномалію розвитку статевих органів у хлопчиків, при якій мошонка розщеплена по середній лінії і нагадує великі статеві губи, а зовнішній отвір розташовується між половинами мошонки. Статевий член розташований так, як клітор, сечовипускання відбувається за жіночим типом.

Що потрібно знати про гіпоспадії ще?

Що ця аномалія лікується оперативним шляхом, тільки якщо є викривлення статевого члена, неможливість вести статеве життя і порушена статева функція. В іншому випадку хірургічна допомога не є крайньою необхідністю.

Іноді буває так, що дитина народжується з аномально коротким сечівником, через укорочення органів (стравоходу, сечівника та інших). 

В якому віці ставлять цей діагноз?

При народженні дитини оглядає неонатолог, він і звертає увагу на аномалії розвитку статевих органів. У хлопчиків гіпоспадія лікується у віці півроку. До півтора років батьки повинні провести операцію своєму малюкові. У цьому віці дитина добре переносить оперативне втручання, і легко відновлюється. А лікарі віддають перевагу саме таких пацієнтів, тому що легко зробити операцію. Розміри статевого члена до трьох (від моменту народження) не змінюються. А тому можна легко скоригувати сечовипускальний канал, після чого здійснювати відтік сечі з допомогою катетера між двома покладеними памперсами, дитини прикріплювати (фіксувати) не буде потрібно. 

Відновлювальний період два тижні, тому управлятися з немовлям багато простіше, ніж з дитиною, яка вже вміє ходити. Операція по корекції мошоночной гіпоспадії одне або двоетапна. Можна використовувати для пересадки тканини з місця операції, так і з внутрішньої сторони щоки. Якщо викривлення статевого члена не спостерігається, тоді операція виконується в один етап. Якщо потрібно відновити відсутню частину уретри, і зробити пластику крайньої плоті, тоді використовуються тканини з внутрішньої частини щоки. У клініці маленький пацієнт і його мама проведуть приблизно 3 дні (1-10 днів в середньому), тому що відновлювальний період можна закінчити і вдома. Ось приблизно і все, що я можу розповісти про цю операцію в загальних рисах. Все залежить від особливостей анатомії пацієнта.

Загрузка...