|
|
Апендицит - досить поширене явище. Стан це вимагає великої уваги і негайного втручання лікарів. Ось чому дуже важливо зуміти діагностувати його вже на самих ранніх стадіях. Якщо затягнути - може бути вже пізно і ускладнень не уникнути.
Отже, при появі болю в області живота потрібно знати, як болить апендицит, щоб зуміти відрізнити цей стан від інших болів, викликаних іншими причинами. Так як же болить апендицит? Давайте послухаємо тих, хто ці болі відчув особисто на собі, тому що краще за них описати характер цих болів ніхто не зможе.
Отже, слухаємо:
«ріже внизу живота, праворуч, так, що розігнутися не можеш»
«біль буває у всіх різна, але зазвичай внизу живота, і ще часто супроводжується нудотою і навіть блювотою»
«у мене хворіла весь живіт, а потім піднялася температура»
«в області низу живота, праворуч, болить так, що на стінку лізеш»
«у мене боліло все, від шиї до колін!»
«у мене болів низ живота, праворуч, просто така противна біль. У деяких починається з різей в шлунку, а потім біль локалізується внизу живота (праворуч) і в прямій кишці»
«ляжте на спину, зігніть ноги в колінах, натисніть праворуч (нижче лінії талії приблизно на долоню) і різко відпустіть. Якщо біль віддає в пупок - викликайте швидку. Якщо все цілком терпимо - то дійдіть до найближчої поліклініки та здайте експрес-аналіз на лейкоцити, якщо підвищені, то до хірурга...»
Щоб краще зрозуміти, як проявляється апендицит, розглянемо послідовно протягом цієї хвороби у часі. Спочатку біль розлита, вона відчувається по всьому животу, більше навіть у верхній його частині. Якщо в цей час попросити пацієнта показати пальцем точну локалізацію - він не зможе цього зробити. Така біль у медиків називається «нечітко локалізованої».
Виявляється, такі болі, без явної локалізації - звичайне явище, якщо в процесі задіяні тонка чи товста кишка, червоподібний відросток. Вказати місце болю на початковому етапі перебігу хвороби настільки складно, що більшість людей зробить круговий рух рукою в середній частині живота.
Потім, коли запалення наростає, біль при апендициті набувають вже інший характер. Крізь стінку апендикса (червоподібного відростка) запалення доходить до його зовнішніх оболонок, а після і до вистилки живота - очеревини, що представляє собою тонку плівку. Болю при запаленні очеревини чітко локалізовані на одній невеликій ділянці.
Якщо відбувається розрив червоподібного відростка, то поширення інфекції йде на всю черевну порожнину. При цьому болю знову стають поширеними. Адже вся внутрішня вистилання черевної порожнини тепер збуджена.
Біль при гострому апендициті може турбувати пацієнта і всього кілька годин, і кілька днів. Підвищення температури тіла - прямий наслідок проходять в організмі запальних процесів. Воно, як правило, не буває занадто високою. І навіть відсутність підвищення температури не може бути повною гарантією того, що апендициту у пацієнта немає.
Болючість може бути різною за інтенсивністю. Одні пацієнти описують її як терпиму, а для інших вона є дуже сильною і нестерпним. Коли лікар натискає праворуч внизу живота, болючість, як правило, посилюється. Є ще один важливий симптом, дає можливість зрозуміти, як болить апендицит. Коли запалення торкнулося очеревину, спостерігається «рикошетна» біль. Це означає, що якщо після натискання швидко прибрати руку, болі стають сильнішими, але ненадовго.
Отже, ми розібралися, де болить апендицит. Лікар, починаючи огляд хворого, спочатку завжди опитує його про локалізації, характеру і інтенсивності болю. Це допомагає поставити правильний діагноз.
|