Як лікувати бронхіальну астму?

Багато батьків у пошуках чарівного кошти за лікування астми у своєї дитини пробують найрізноманітніші методи лікування астми, які найчастіше не лише не полегшують стан, але й завдають шкоди хворому. Виникає питання, в чому сенс лікування бронхіальної астми, якщо вилікувати хворобу все одно не вдається?

А сенс лікування астми полягає в досягнення контролю захворювання. Контроль астми - це зведення до мінімуму симптомів і необхідності користуватися препаратами "екстреної допомоги", нормальний сон в нічні часті, запобігання нападів. Тобто це досягнення стану, при якому дитина може жити і розвиватися нормально, не відстаючи від однолітків, забезпечення високої якості життя.

Важливо чітко розуміти різницю між препаратами, просто знімають симптоми бронхіальної астми (тому їх називають симптоматичними), та препаратами, які перешкоджають виникнення цих симптомів, тобто є профілактичними (ще їх називають базисними препаратами).

Лікування бронхіальної астми

Сучасна концепція лікування бронхіальної астми передбачає досягнення і тривале підтримання контролю над захворюванням. Для цього необхідно:

- Регулярно відвідувати лікаря, який неодмінно порадить як поводитися в певних ситуаціях і складе індивідуальний план лікування астми, в тому числі дасть рекомендації, як боротися з нападом.

- Уникати речовин та інших факторів, які провокують напади астми

- Приймати лікарські засоби, суворо дотримуючись рекомендації лікаря

- Проводити регулярну оцінку стану - для цього можна використовувати пикфлоуметр, щоденник спостереження, а при необхідності самостійно справлятися з нападами.

Препарати для лікування бронхіальної астми

Отже, для лікування бронхіальної астми застосовують два типи препаратів:

1. Симптоматичні засоби для швидкого полегшення симптомів. Ефект препаратів настає вже через кілька хвилин. Ці препарати також називають препаратами "екстреної допомоги" або "терапією порятунку". Будь-який пацієнт з астмою повинен завжди мати під рукою кишеньковий інгалятор. Як правило, це інгалятори синього або блакитного кольору. Їх застосовують при появі симптомів і для попередження більш тяжкого перебігу нападу. Ці лікарські засоби швидко розслабляють м'язи бронхів, в результаті чого збільшується просвіт дихальних шляхів, дихання нормалізується, а самі бронхи розширюються. Тому даний тип препаратів називають бронходилататорамі або бнронхолитиками - тобто розширюють бронхи. Лікуючий лікар, враховуючи індивідуальні особливості дитини і перебіг захворювання, підбере найбільш відповідний препарат. Слід пам'ятати, що якщо препарати "екстреної допомоги" потрібні хворому щодня, значить, контроль захворювання відсутня. У такій ситуації необхідно переглянути лікування астми. Пам'ятайте, що препарати "екстреної допомоги" тільки розширюють бронхи, але не лікують запалення, яке лежить в основі бронхіальної астми.

2. Профілактична, або базисна терапія, що включає лікарські засоби для щоденного застосування і запобігання нападів астми. При регулярному використанні ефект буде відчутним лише через декілька годин, діб чи навіть тижнів від початку прийому. Препарати підтримуючої терапії знижують набряклість органів дихання, зменшують запалення, позбавляють від підвищеної чутливості бронхів до різних алергенів, а також до провокує напади факторів. Їх використовують навіть під час гарного самопочуття. До даних лікарських препаратів належать кортикостероїди (інгаляційні, для більш важких випадків - таблетовані або призначені для парентерального введення), антилейкотрієнові препарати і бронхорасширяющие препарати тривалої дії. Для лікування тяжкої астми створені також біологічні препарати - вони призначаються в особливих випадках.

У деяких випадках також призначаються теофиллины тривалої дії (з великою обережністю, особливо у дітей, із-за ризику побічних ефектів) і кромони - негормональні препарати, що застосовуються інгаляційно. Однак сучасний аналіз даних свідчить про недостатню ефективність кромонов, і лікування астми ними не дуже подобається дітям і батькам. Користуватися інгалятором потрібно 3-4 рази на день, а самі препарати часто мають дуже неприємний смак.

Важливо розуміти, що протизапальною дією володіють кортикостероїди і антилейкотрієнові препарати. Вони лікують запалення. Бронхорозширювальні препарати тривалої дії не лікують запалення, вони просто розширюють бронхи на тривалий час. Застосування цих препаратів можливе тільки при одночасному призначенні протизапальних препаратів (як правило, інгаляційних кортикостероїдів), а у дітей до 5 років взагалі не рекомендується або вимагає великої обережності.

Важливо також знати, що існують різні види інгаляторів - аерозольні та порошкові, а також небулайзерна терапія. Техніка інгаляцій різна, і від того наскільки правильно виконується інгаляція, залежить ефективність лікування. Створені таблетовані препарати, які приймати зручно. Задайте лікаря уточнюючі питання і обговоріть всі можливі варіанти лікування!

ВАЖЛИВО: дуже часто для лікування астми лікарі призначають антигістамінні препарати і "відхаркувальні засоби, а для лікування загострень - антибіотики. Ці групи препаратів для лікування астми НЕ ВИКОРИСТОВУЮТЬСЯ! Навіть якщо під час загострення у Вас або Вашої дитини виділяється жовтувата мокротиння, це не є показанням для призначення антибіотиків. Це не гнійна мокрота, її "підфарбовування" пов'язано з наявністю в ній клітин запалення - еозинофілів.

Загрузка...