|
Клініко-біологічні основи протезування беззубих щелеп |
Наукове розуміння сутності даної патології має ґрунтуватися на вироблений наукою ряд методологічних принципів, одним з яких є принцип структурності - визнання закономірного єдності структурно-функціональних змін у всіх стадіях патологічного процесу.
В літературі є багато робіт, присвячених дослідженню змін кісток черепа, связганных з порушенням розвитку жувального апарату і функції жування (В. П. Філатов, 1940; Ст. Ст. Бунак, 1964, 1966; Б. А. Никитине, 1964, 1966; В. І. Урисон, 1962, 1969; Korkhaus, 1939, 1957; Rodgers і Applbaum, 1941, та ін).
Встановлено, що діяльність жувальних м'язів впливає на ріст нижньої щелепи та інших кісток лицьового черепа, регулює темпи зростання оточуючих очну ямку і носову порожнину кісткових утворень і бічних стінок мозкового черепа. Таким чином, порушення функції жування може викликати значні перетворення форми і будови черепних кісток. При повній втраті зубів атрофічні процеси твердих і м'яких тканин поряд з різким ослабленням тонусу жувальної і мімічної мускулатури створюють вигляд старечого обличчя.
Успіх відновного ортопедичного лікування при втраті всіх зубів може бути забезпечений не тільки при суворому обліку наявних змін щелепно-лицьової області, а головним чином на основі тих закономірностей, за якими ці зміни відбуваються. З цієї точки зору, великої уваги заслуговують дослідження про взаємозалежних і функціональних закономірності будови зубо-щелепної системи та черепа в цілому. Важливе значення тут набуває дослідження морфологічного еквівалента функції. Тому винятковий інтерес викликають ті роботи, в яких не тільки біологічних, але і з фізико-математичних позицій наведено дані про вплив жувального апарату на формоутворення черепа людини (М. І. Урысон. 1962; Б. Т. Чорних, С. В. Хмелевський, 1965; Eisfeld, 1957; Faber, 1960, і ін).
У цих роботах знайшов віддзеркалення принцип еволюціонізму - визнання еволюції живих систем, в ході яких удосконалювалися, змінювалися і розвивалися під впливом зовнішнього середовища адаптаційні механізми, за допомогою яких організм виробляв свої пристосувальні можливості і закріплював їх у спадковості. У цьому зв'язку винятково важливе значення має антропологічний підхід до морфології людини (і зокрема до будови зубо-щелепної системи та черепа в цілому).
|