Кров'янисті виділення після пологів

Кровотечі в ранньому післяпологовому періоді.

Це кровотечі і кров'янисті виділення після пологів у перші 2 години.

Причини:

• Затримка частин плаценти - дефект посліду.
• Гіпотонія і атонія матки.
• Розриви м'яких тканин пологових шляхів.
• Порушення згортаючої системи крові.

Клініка:

Кровотеча, в'яла, великих розмірів матка, наростаюча анемія.

Лікування спрямоване на з'ясування і усунення причини кровотечі.

Якщо джерелом кровотечі є розриви м'яких тканин, показано з ушивання.
Дефект посліду і послід під сумнівом - операція «ручне обстеження порожнини матки».
При гитотонических кровотечах призначається комплекс заходів, спрямованих на підвищення тонусу і скоротливої здатності матки:

• катетеризація сечового міхура.
• зовнішній масаж матки з одномоментним введенням препаратів, що підвищують скоротливу здатність матки: метилергометрин, прегнін, окситоцин, прагнантол, мамафизин.
• міхур з льодом на низ живота
• операція «ручне обстеження порожнини матки з масажем матки на кулаці»
• тимчасова анемізації матки: притиснення нижнього сегмента матки до хребта, притиснення черевної аорти кулаком.
• введення в задній звід тампона з ефіром.
• накладання затискачів на бічні склепіння піхви.
• надпіхвова ампутація матки.
• екстирпація матки.
• переязка магістральних судин.

4. При гіпо - і афібриногіпоємії проводиться боротьба з ДВЗ-синдромом.

Профілактика кровотеч після пологів:

• Правильне ведення вагітних.
• Правильне ведення III періоду пологів.
• Профілактика розривів м'яких тканин родових шляхів.
• Ретельний огляд народженого посліду.
• Своєчасність надання кваліфікованої медичної допомоги.

Загрузка...