Окремі функції крові можуть бути замінені різноманітними препаратами, що є біологічно або хімічно похідними. За механізмом дії їх поділяють за 4 групами: 1. Протишокові (гемодинамічні) кровозамінники виконують функцію заповнення кров’яного русла, відновлення нормального рівня кровоплину, який був порушений у результаті крововтрати або шоку. До них належать низько- та середньомолекулярні декстрани (реополіглюкін, поліглюкін) і препарати желатини (желатиноль, геможель, плазможель тощо). 2. Дезинтоксикаційні кровозамінники, які застосовуються для лікування інтоксикацій різного генезу (отруєння, ендотоксикози різного походження, опікова та променева хвороби). До них належать препарати низькомолекулярного полівінілпіролідону (гемодез, неогемодез, перистон, неокомпенсан) чи полівінілового спирту (полідез). 3. Препарати для парентерального живлення, які застосовують для лікування білкової недостатності, а також корекції живлення під час післяопераційного періоду у пацієнтів з операціями на шлунково-кишковому тракті. До них належать білкові гідролізати (гідролізат казеїну, гідролізин, амінокровін, амінопептид, амікін, амінозол, амінон), суміші амінокислот (поліамін, моріамін, амінофузин, вамін, фріамін), жирові емульсії (ліпофундин, інтраліпід, ліпомайз), а також сахари та багатоатомні спирти (глюкоза, сорбітол, фруктоза). 4. Регулятори водно-сольового обміну застосовуються при гіповолеміях для підвищення осмотичного тиску, лікування порушень водно-електролітного обміну, покращення реологічних властивостей крові. Застосовують при різних видах шоку, зневодненні організму, інтоксикаціях. До них належать різноманітні сольові розчини: розчин Рінгера, ізотонічний розчин хлориду натрію, трисамін, лактосоль, дисоль, трисоль, хлосоль, ацесоль та ін. Останнім часом інтенсивно розробляються і вдосконалюються для впровадження в клініку кровозамінники з функцією перенесення кисню (емульсії гемоглобіну, емульсії фторвуглеців), що значною мірою допоможе в майбутньому застосовувати їх замість суцільної крові.
|