Пульпіт

Запалення починається з гіперемії розширення судин. Результатом підвищеного кровообігу є почервоніння тканини.

Якщо інтенсивність впливає роздратування не зменшується , то у зв'язку з підвищеною проникністю мікросудин плазма виходить за межі стінок капілярів і утворюється набряк ураженої ділянки тканини. Оскільки через обмеженість простору і у зв'язку з вищезазначеними причинами розширення пульпи неможливо , то ва- зоділатація і екстравазація плазми підвищують тиск у тканини.

У класичних теоріях виникнення запалення пульпи переважала ця точка зору. Предпологалось , що підвищення тиску і пов'язане з цим стисло венул викликає ущемлення , а потім некроз пульпи.

Однак результати останніх досліджень не підтверджують цю теорію. Навіть великі запальні зміни областей пульпи не завжди супроводжуються припиненням кровообігу. У сучасних теоріях гемодинаміка пульпіту описується таким чином: здорова пульпа має досить інтенсивним кровотоком , на який істотно не впливають вазоділаторние речовини. При загальному або місцевому підвищенні тиску артеріовенозні анастомози викликають швидке перерозподіл кровотоку .

При запаленні безпосередньо у вогнищі запалення незначно підвищується інтенсивність кровотоку . При цьому підвищення проникності капілярів має більше значення , ніж підвищення інтенсивності кровотоку .

Відтік набряклою рідини з запаленої тканини відбувається через лімфатичну систему або кровоносні судини суміжних невоспаленних ділянок .

При запаленні дифузний набряк пульпи запобігається завдяки тому , що підвищення тиску в тканини обмежено ділянкою запалення , а також у зв'язку зі зростанням інтенсивності відтоку лімфи , збільшення дренажу плазмової рідини і її надходження в капіляри суміжної здорової тканини .

Пульпа реагує на подразнення виникненням вогнища місцевого запалення , обмеженого областю дії .

При впливі подразника помірної інтенсивності подібне запалення може продовжуватися тривалий час . Після усунення подразника , наприклад карієсу , запалення виліковується . Пульпа має високу опірність . Тільки при тривалому воздей відно подразника достатньої інтенсивності запалення поширюється на всю пульпу . У більшості випадків запальний процес повільно поширюється від периферії до центрального ділянці пульпи і кореневій пульпі . Запалення може викликати некроз тканини пульпи аж до верхівки кореня .