Ліпоїдний некробіоз шкіри

Ліпоїдний некробіоз шкіри являє собою ненаследственное захворювання шкіри, що має хронічний перебіг. Основною причиною розвитку даного захворювання є порушений обмін речовин. Ліпоїдний некробіоз шкіри являє собою локалізований липоидоз, тобто відкладення ліпідів (жирів) у деяких ділянках дерми (тобто шкіри), де є дегенеративні або некробіотичні колагенові явища.

Ліпоїдний некробіоз шкіри є дуже рідкісним захворюванням. Групою ризику є люди, у яких є близькі родичі з подібним діагнозом, а також хворі на цукровий діабет. Від ліпоїдного некробіозу страждають приблизно 4% хворих з инсулинозависимостью. Найчастіше хвороба діагностується у людей від 20 до 40 років, діти та літні люди мають менший ризик захворіти нею. Також в групу ризику входять особи жіночої статі, так як статистичні дані говорять про те, що жінки страждають від ліпоїдного некробіозу в кілька разів частіше за чоловіків. Співвідношення залишає приблизно 1 до 3.

Крім спадкової схильності є деякі сприятливі фактори. До них відносяться зрушення в ряді метаболічних процесів в організмі, наприклад, у гормональному, вуглеводному або ліпідному обміні. Подібні зрушення патологічно порушують роботу мікросудин, з-за чого виникають численні мікроциркуляторні розлади. До зовнішніх сприяючих чинників належать також травми, удари, подряпини, укуси комах, які можуть бути попередниками розвитку липоидного некрозу шкіри.

До основним внутрішнім запускає некроз факторів відноситься порушення перетворення жирів в організмі. Потім на шкірних покривах нижніх кінцівок з'являться круглі або овальні ущільнення-вузлики, які надають шкірі рожево-червоний відтінок. У центральній частині вузлика з'являється сірувате западання, а навколишня її частина освіти поступово набуває синюшно-фіолетовий відтінок. Також ліпоїдний некроз шкіри характеризується появою дрібних підшкірних вузликів червоного кольору, які з'являються за рахунок розширення дрібних підшкірних капілярів. Вкрай рідко можуть з'являтися виразкові дефекти на патологічних новоутвореннях.

Через деякий час вузлики виростають, ще більше ущільнюються, приймають дискообразную або овальну форму. При цьому при пальпації не буде відчуватися біль. Шкіра над ущільненням буде гладка, блискуча. Осередки липоидного некрозу не будуть розташовуватися поодинці. Вони будуть розташовуватися невеликими групами, а локалізація буде відрізнятися симетричністю. При неускладненому перебігу хвороби у пацієнта не буде ніяких скарг, він не буде відчувати жодних нездужань або неприємних відчуттів у зв'язку з наявністю новоутворень. Якщо перебіг хвороби ускладнено, то ущільнення будуть виразкуватись, а поверхня шкіри буде свербіти і свербіти, палити або поколювати.

Якщо людина при цьому страждає від цукрового діабету, то ліпоїдний некроз шкіри протікає в дуже важкій формі. Так як перетворення цукру в організмі тісно пов'язаний з перетворенням жирів, то буде відмічатися значне підвищення його рівня в крові. Крім того, дрібні судини шкіри будуть вражені, в результаті чого шкірні покриви будуть деформуватися і страждати ще більше. Якщо кількість цукру в крові буде знижуватися, то буде відмічатися значне поліпшення стану хворого. Диски будуть поступово зменшуватися в діаметрі, розсмоктуватися, зникаючи зовсім. Діагностика захворювання проводиться після візуального огляду лікаря, а також здачі деяких гістологічних аналізів.

Специфічного лікування для некрозу шкіри не є. Хворому призначають протидіабетичні препарати, а також гормон інсулін. Додатковими заходами стане прийом вітаміну Е і препаратів на його основі. Лікар може прописати фізіотерапевтичне лікування, таке як промені Буккі, а також рентгенотерапію. Якщо є така необхідність, то застосовують хірургічне висічення ліпідних новоутворень. Широко застосовуються різні косметичні процедури, покликані підтримати еластичність шкіри, так як при порушенні ліпідного обміну це властивість шкіри значно знижується. Заходами профілактики стане уникнення ударів, особливо в області гомілок, а також сувора дієта, містить мінімум цукру і жирів.

Загрузка...