Медичні терміни: А Б В Г Д Е Є Ж З І Ї Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ю Я

Статистика




На порталі: 3
З них гостей: 3
І користувачів: 0
М'язова кривошия у дітей

М'язова кривошия у дітей

 

Кривошиї називають стійке вимушене похиле положення голови, яке може бути наслідком різних патологічних процесів, гострого запального процесу в тканинах шиї, розташованих по сусідству з грудинно-ключично-сосковий м'яз, наприклад, в лімфатичному вузлі (запальна кривошея), наслідком рубців на шиї, наприклад, після опіку (рубцева кривошея), судомного стану шийних м'язів центрального нервового походження (спастична кривошия).

Частіше ж усього кривошея є наслідком рубцевого переродження і вкорочення грудинно-ключично-сосковий м'язи (м'язова кривошия).

М'язова кривошия у дітей - вроджене захворювання, частіше зустрічається у дівчаток. Дивується, як правило, один m. sternocleidomas-toideus, частіше - правий, дуже рідко обидва. Ще рідше в болісний процес втягуються інші м'язи, розташовані по сусідству (m. trapezius, т. splenitis).

Етіологія і патогенез м'язової кривошиї у дітей недостатньо з'ясовані. Одні вважають захворювання вадою розвитку, інші - наслідком тривалого неправильного положення голівки плоду в матці, треті - наслідком травми грудинно-ключично-сосковий м'язи під час пологів, четверті - також наслідком травми м'яза, але ускладнилася запальним процесом. Останні дві думки більш обгрунтовані.

Патологоанатомічні зміни полягають у рубцевому зміну грудинно-ключично-сосковий м'язи, переважно грудинной ніжки, і в м'язової атрофії.

Клінічна картина характерна. Голова нахилена вбік, вухо наближене до плеча, підборіддя - до грудини, укорочений m. sternocleido-mastoideusрезко видається у вигляді натягнутого тяжа, лице і череп асиметричні.

Половина голови (лоб і обличчя), відповідна хворій стороні, менше протилежної, так що поздовжня вісь голови утворює кривизну, звернену опуклістю в здорову сторону. У викривленні бере участь шийна частина хребта. Грудна частина компенсаторно утворює викривлення, звернений опуклістю в хвору сторону. Асиметрія голови з віком посилюється.

Лікування кривошиї у дитини
Спроби консервативного лікування масажем або етапними гіпсовими пов'язками допустимі у легких випадках у новонароджених. Лікування повинно починатися якомога раніше, до розвитку вторинної асиметрії обличчя і черепа. Більш ефективний оперативний метод лікування, особливості в більш важких випадках.

Операція полягає в розсіченні обох ніжок грудинно-ключично-сосковий м'язи і рубцевого чохла, що оточує цю м'яз.

У важких випадках видаляють весь м'яз і рубці, які утримують голову в неправильному положенні. Деякі виробляють пластичне подовження м'яза. Після операції накладають гіпсову пов'язку.

Після операції потрібно додаткове лікування масажем і гімнастикою. Результати операції тим краще, чим раніше вона зроблена. Після закінчення періоду окостеніння вторинні деформації з боку голови і хребта стають непереборні.

Категорія: Педіатрія | Переглядів: 1780 | Рейтинг: 0.0/0
Поділіться статтею з іншими:

Акушерство Алергологія Анатомія людини Андрологія
Анестезіологія Біоетика, біобезпека Біологія Валеологія
Венерологія Відпочинок Вірусологія Гастроентерологія
Гематологія Гігієна Гомеопатія Дерматологія
Дієтологія Ендокринологія Епідеміологія Імунологія
Інфекційні хвороби Кардіологія Косметологія Мамологія
МНС Наркологія Невідкладна допомога Неврологія
Нетрадиційна медицина Нефрологія Онкологія Ортопедія
Отоларингологія Офтальмологія Педіатрія Перша допомога
Проктологія Пульмонологія Психіатрія Психологія
Радіологія Сексологія Стоматологія Терапія
Токсикологія Травматологія Шкідливі звички Урологія
Фармакологія Фізіологія Фізична культура Флебологія
Фтизіатрія Хірургія
Корисні лінки: Медичні книги | Медичні обстеження | Анатомія людини