 |
Оцінка відповіді пухлини на лікування, шо проводиться |
На протязі лікування для оцінки відповіді пухлини застостосовують декілька шкал: ВООЗ, RECIST 1.0, RECIST 1.1 та їх модифікації. В основу будь-якої системи оцінки покладено відстеженя так званих маркерних і немаркерних вогнищ пухлинного ураження. За маркерні приймають пухлинні вогнища діаметром більше/рівно 10 мм в найменшому вимірі. Головна відмінність шкал ВООЗ та RECIST полягає в тому, що шкала ВООЗ передбачає розрахунок суми площ маркерних вогнищ пухлин, а системи RECIST передбачають оцінку сум максимальних діаметрів маркерних вогнищ. Останнім часом шкала ВООЗ застосовується досить рідко. Широке застосування має шкала RECIST 1.0 або її модифікації. Шкала RECIST 1.1 застосовується рідше, так як розрахунки зо нею є дещо складнішими. Відповідь пухлини на лікування оцінюється як: прогресія, стабілізація, часткова відповідь, повна відповідь. За шкалою RECIST 1.0. за прогресію вважають появу нового вогнища пухлини, збільшення загальної суми найбільших діаметрів маркерних вогнищ більше/рівно ніж на 30%, безсумнівна прогресія немакерних вогнищ. За стабілізацію приймають збільшення суми максимальних розмірів маркерних вогнищ менше 30% або зменшення менше ніж на 20% за умови відсутності появи нових пухлинних вогнищ та відсутності безсумнівної прогресії не маркерних вогнищ або їх зникнення. Зменшення суми максимальних розмірів маркерних пухлинних вогнищ більше/рівно ніж на 20% за умови відсутності нових вогнищ пухлини та/або відсутності безсумнівної прогресії немаркерних вогнищ або їх зникнення. Повне зникнення усіх пухлинних вогнищ, включаючи як маркерні так і немаркерні, розцінюється як повна відповідь пухлини на лікування.
|
Методи уведення протипухлинних препараті
