Накладення швів на рану

Накладення швів потрібно, при сильному розтині, порізах, після здійснення операцій. Шви накладають, для того щоб рана швидше заживала, зросталася. Це в прямому сенсі зшивання двох частин тканини. При сильних порізах якщо не накласти шов, то рана постійно буде "відкриватися" в результаті може виходить дуже не гарний рубець, це вже не кажучи про те, що в процесі загоєння зростає ймовірність попадання бруду в рану.

 Напевно всім ясно, що накладати шви на рану це не першочергове завдання звичайного обивателя. Насамперед треба зупинити кровотечу і дзвонити в швидку або рухати в травмпункт, але ми розглядаємо ситуації, коли немає можливості звернутися до фахівця, а для більш швидкого загоєння рани потрібно накласти шов.

Підготовка для накладання хірургічних швів

Розглянемо більш-менш хорошу ситуацію, коли у нас є чиста тканина, пінцет або щипці, ножиці або ніж, дезінфікуючий розчин (підійде навіть міцний алкоголь від 40 градусів і вище) ну і звичайно ж для накладення шва знадобиться нитка і голка.

1) Насамперед потрібно зупинити кровотечу.
Прикласти до рани і сильно притиснути на 10-15 минути рушник або бинти. Якщо використовуєте джгут, пам'ятайте, що порушення припливу крові може привезти до дуже поганих наслідків, аж до ампутації кінцівки. Тому джгут можна накладати тільки на час операції. Щоб послабити кровотеча можна підняти кінцівку вище рівня серця. Не слід накладати шов, поки кровотеча не зупинено!

2) Промийте рану теплою водою і переконайтеся, що в рані не залишилося ніяких сторонніх предметів, бруду. Видаліть всі сторонні тіла пінцетом. Обробіть прекісью водню, хлоргексидином або іншим
антисептиком, можна міцним алкоголем, але це додасть больових відчуттів.

3) Простерилизуйте інструменти і вимийте руки.
Якщо є можливість, інструменти спочатку промийте з милом або просто добре протріть і опустіть в антисептик або алкоголь, потім розкладіть для просушки на чисту тканину. Можна працювати і мокрій голкою в антисептику, головне, щоб вона не зісковзувала.
Вимити руки і протерти антисептиком також важливо, як і стерилізувати інструменти.

4) Підготуйте чисте робоче місце.
В ідеалі, в центрі рушника прорежьте отвір і покладіть його на пошкоджену кінцівку так, щоб рана була повністю видна.

5) Підготовка голки і нитки
Якщо немає спеціальної хірургічної голки, можна скористатися звичайною швейною голкою або в крайньому випадку зробити відповідну голку з рибальського гачка. Це звичайно дуже суворо вийде, але якщо рана серйозна і зашивання просто необхідно, то це краще ніж нічого.
Щоб зробити більш відповідну голку для накладення швів зі звичайної швейної, треба нагріти швейну голку і додати за допомогою щипців або інших підручних засобів їй форму літери "С".
 Нитка потрібно вибирати міцну і еластичну, звичайна волосінь тут не найкращий варіант але її теж можна використовувати. Добре підійде зубна нитка або синтетична рибальська, яка до слова знаходиться у всіх браслетах з паракорд з зв. нитка після того як відріже потрібний розмір (а це приблизно в 10 разів більше довжини розрізу) потрібно протягнути у вушко голки і все разом простерилізувати.

Накладення швів в похідних умовах

Слід звернути увагу на те, що тканини вшиваються пошарово. Те-є в даному випадку мова йде про неглибоких порізах, де не травмовані внутрішні органи і м'язи. Зашивається тільки верхній шар тканини, шкіра. Для зашивання м'язів потрібно обов'язково звертатися до фахівця. Провести таку операцію самому собі швидше за все не можливо.

1) Накладіть перший стібок шва.
Перший шов потрібно накласти прямо по центру рани. Візьміть голку щипцями і затисніть ними вушко голки. Потім поверніть щипці так, щоб кінчик голки дивився вгору. Направте голку так, щоб її кінчик був націлений прямо вниз на шкіру. Звичайно якщо немає пінцета, це все доведеться робити пальцями. Тримаючи в інший
руці пінцет, вирівняйте краї рани. Потім проткніть шкіру голкою приблизно в 6 мм від краю рани, проведіть голку через рану, виведіть її на іншій стороні краю рани (знову ж в 6 мм від краю).

2) Кожен стібок потрібно буде зафіксувати вузлом.
Проведіть голку через шкіру за допомогою щипців, потім потягніть нитку до тих пір, поки у місця входу голки в шкіру не залишиться «хвіст» нитки довжиною 5 см. Накиньте дві вільні петлі нитки на кінчик робочої поверхні щипців. Потім кінчиками щипців захопіть пятисантиметровий «хвіст» нитки і акуратним рухом, спрямованим вгору, з'єднайте обидва краї рани. Простягніть затиснутий щипцями «хвіст» нитки назад через дві петлі, щоб сформувати вузол. Потім акуратно потягніть нитку, щоб вузол площиною ліг на шкіру.

3) Зафіксуйте вузол.
Швидким рухом щипцями потягніть обидва кінці нитки в сторону шкіри. Така дія «фіксує» вузол і переміщує його з рани на поверхню неушкодженої шкіри.

4) Продовжуйте накладати стежки.
Повторіть процедуру з петлею і «хвостом» нитки п'ять разів, постійно змінюючи місце знаходження петлі, що дозволить уникнути формування «сліпих» вузлів, які не зможуть утримати шов. Якщо руки в процесі затягування вузлів працюють ритмічно, ви все робите правильно. Не забудьте переконатися в тому, що вузли лежать збоку, а не на самій рані.

5) Відріжте нитку.
Ображати обидва кінці нитки, але залиште на одному з них 5 мм, щоб пізніше шов можна було зняти.

6) Накладайте наступні стібки.
Виберіть середнє положення між першим стібком і одним з країв рани. Повторіть кроки від 2 до 5. Продовжуйте накладати стежки посередині між вже накладеними і затягувати вузли до повного закриття рани.

Після того як всі шви накладені, протріть місце операції антисептиком і накладіть бинти.

Загрузка...