Показання і протипоказання до переливання крові

Виходячи з механізму дії перелитої крові, визначені абсолютні та відносні показання до гемотрансфузії. Але якщо йдеться про переливання крові при крововтраті, що становить явну загрозу для життя хворого, ніякі протипоказання до уваги не беруть.

а) гостра анемія (геморагічний шок) у разі падіння рівня гемоглобіну на 1/4 та зниження АТ нижче за 80 мм рт. ст. У дитячій практиці застосовують такий розрахунок: масу тіла в кілограмах помножують на 25 мл і на одиниці, яких не вистачає до 10 г% гемоглобіну;

б) виведення хворого з травматичного шоку і при обтяжних операціях з метою боротьби з післяопераційним шоком;

в) дезинтоксикація при отруєннях і бактеріальному обсіменінні, з цією ж метою здійснюється імуностимуляція;

г) розлади гомеостазу, бо гемотрансфузія коригує розлади водно-електролітного обміну;

д) здійснення гемостазу за наявності кровотечі: краще в цій

ситуації застосовувати пряме переливання крові або уведення свіжоцитратної крові;

є) переливання крові та її компонентів (плазма) при виснаженні організму з метою живлення.

а) гострі порушення функції печінки, нирок, серця;

б) запальні захворювання судин (тромбофлебіти, флебіти, емболії);

в) алергічні стани;

г) активний туберкульозний процес, а також гострі запальні захворювання легеневої тканини.

Як вже зазначалося, всі ці протипоказання є відносними, коли мова йде про гостре недокрів’я. Звичайно, ризик зростає, тому можна застосовувати окремі компоненти крові, роздрібне переливання, слід регулювати швидкість та кількість крові, що уводиться.