Нерви нижньої кінцівки

Схема нервів нижньої кінцівки:

1 - клубово-подчревный нерв;
2 - замикальний нерв;
3 - клубово-паховий нерв;
4 - стегновий нерв;
5 - статево-стегновий нерв;
6 - латеральний шкірний нерв стегна;
7 - сідничний нерв;
8 - задній шкірний нерв стегна;
9 - загальний малогомілковий нерв;
10 - великогомілковий нерв;
11 - медіальний шкірний нерв ікри;
12 - глибокий малогомілковий нерв;
13 - підшкірний нерв;
14 - поверхневий малогомілковий нерв;
15 - латеральний шкірний нерв ікри;
16 - икроножный нерв;
17 - медіальна і латеральна підошовні гілки
Короткі гілки включають:

- м'язові гілки (rr. musculares), іннервують квадратну м'яз стегна, верхню і нижню блізнецовие м'язи, грушоподібну і внутрішню запирательную м'яз;

- верхній ягодичный нерв (n. gluteus superior), який іннервує тензорного широкої фасції стегна, середню та малу сідничний м'язи;

- нижній ягодичный нерв (n. gluteus inferior), що прямує до великого сідничного м'яза;

- статевий нерв (n. genitalis) відноситься до змішаних. Чутливі волокна іннервують шкіру промежини і зовнішніх статевих органів, а рухові - м'язи промежини.

Довгі гілки включають:

- задній шкірний нерв стегна (n. cutaneus femoris posterior), що є чутливим і прямує до шкіри задньої поверхні стегна;

- сідничний нерв (n. ischiadicus), який належить до змішаних і є найбільшим нервом в тілі людини. Від нього відходить багато гілок, які прямують до м'язів задньої групи стегна. Сам нерв опускається до верхньої частини підколінної ямки, де розділяється на великогомілкової та малогомілкової нерви.

Великогомілковий нерв (n. tibialis) проходить вздовж задньої великогомілкової артерії між глибокими і поверхневими згиначів гомілки і позаду медіальної кісточки великогомілкової кістки виходить на підошовну поверхню стопи. В області підколінної ямки великогомілковий нерв дає такі гілки:

- медіальний шкірний нерв ікри (n. cutaneus surae medialis) направляється до шкіри задньомедіальній поверхні гомілки. У нижньому відділі гомілки об'єднується з латеральним шкірним нервом ікри. Разом вони утворюють икроножный нерв (n. suralis) (рис. 276), що проходить позаду латеральної щиколотки і иннервирующий латеральні відділи тильній поверхні стопи;

- м'язові гілки (rr. musculares) іннервують м'язи задньої поверхні гомілки.

На гомілки великогомілковий нерв дає такі гілки:

- медіальні п'яткові гілки (rr. calcanei medialis) направляються до шкіри медіальних відділів п'яти;

- м'язові гілки (rr. musculares) іннервують глибокий шар задньої групи м'язів гомілки.

На поверхні стопи великогомілковий нерв поділяється на медіальну і латеральну підошовні гілки (rr. plantares medialis et lateralis), які є змішаними і йдуть в тому ж напрямку, що і підошовні артерії. Чутливі волокна медіального підошовного нерва прямують до шкіри медіального відділу підошви стопи і до шкіри I, II, III, IV пальців.

Рухові волокна прямують до короткого сгибателю пальців, м'яз, що відводить великий палець стопи і 1-2-й червоподібним м'язам. Рухові волокна латерального підошовного нерва іннервують короткий згинач мізинця стопи, м'яз, що відводить мізинець стопи, м'яз, що приводить великий палець стопи, квадратну м'яз підошви, міжкісткові м'язи і 3-4-ю червоподібні м'язи.

Загальний малогомілковий нерв (n. fibularis communis) відноситься до змішаних і в латеральному відділі підколінної ямки поділяється на поверхневий і глибокий малоберцовые нерви. Основними гілками загального малогомілкового нерва є:

- латеральний шкірний нерв ікри (n. cutaneus surae late-ralis), прямує до шкіри заднелатеральных відділів гомілки і поєднується з медіальним шкірним нер-вом ікри;

- поверхневий малогомілковий нерв (n. fibularis superficialis), який є змішаним. Його чутливі волокна іннервують більшу частину шкіри тильної поверхні стопи, а рухові - довгу і коротку малоберцовые м'язи;

- глибокий малогомілковий нерв (n. fibularis profundus), наступний вздовж великогомілкової артерії. Його чутлива гілка дає безліч відгалужень у шкіру на тильній поверхні стопи в області першого межпальцевого проміжку. Рухові волокна іннервують передню групу м'язів гомілки і м'язи тильній поверхні стопи.

Загрузка...