Класифікація Енгля

Класифікація Енгля має ряд недоліків. Практика показує , що правильне ( нейтральне ) співвідношення перших постійних молярів може змінюватися в залежності від зміни зубів . Крім того , ця класифікація не враховує аномалій прикусу у вертикальному і трансверсалями -ном напрямках , а також аномалій молочного прикусу. У ній не відображені причини виникнення аномалій і викликані аномаліями функціональні порушення жувальної системи .

Штернфельд (1902 ) виділив фізіологічний і патологічний прикуси. Фізіологічний ( нормальний) прикус він назвав ортогнатіі . Він також дав визначення фізіологічних і патологічних прогнатия і прогенії залежно від особливостей перекриття передніх зубів і наявності між ними сагітальної щілини . Наведена ним термінологія - ортогнатія , прогнатия , прогения - збереглася і застосовується в даний час.

Запропоновано різні класифікації зубощелепних аномалій як зарубіжними ( Симон , Андрезен , Канторович , Шварц і ін ) , так і вітчизняними вченими (Н. І. Агапов , А. Я. Катц , І. Л. Злотник , А. І. Бетельман , Д . А. Калвеліс , В. Ю. Курляндський , X. А. Каламкаров , Л. В. Ільїна - Маркосян ) . Основою нових класифікацій послужила розробка і застосування лабораторних методів діагностики в ортодонтії - краніогнатопрофілометріі і особливо телерентгенографії ( Симон , Андрезен , Коркгауз , А. М. Шварц , А. Ель- Нофелі , Ф. Я. Хорошилкіна , Н. А. Рябухина та ін ) .

Так , краніометрія (вимірювання черепа ) дозволяє визначити тип особи хворого і дає уявлення про становище жувальної системи в черепі . Профілометрія (вимірювання профілю обличчя ) і телерентгенографія голови в профіль дають можливість оцінити пропорційність особи , розрахувати форму , яку бажано отримати після лікування. Ці методи дозволяють проводити диференційну діагностику зубощелепних аномалій з їх розподілом на зубоальвеолярного , гнатіческіе ( щелепні або скелетні ) і поєднані форми , що визначає характер і метод лікування.