Нирки і нефротичний синдром

Що таке нефротичний синдром?

Нефротичний синдром (НС) - це прояв певного захворювання нирок. Для НР характерна протеїнурія (виділення білка з сечею при порушенні діяльності нирок), коли в сечі міститься дуже багато білка, а в крові - вкрай мало. Крім того, змінюється співвідношення білкових фракцій крові, проявляється гіпопротеїнемія та диспротеїнемія, в крові збільшується холестерин, тригліцериди, з'являються набряки. Нефротичний синдром проявляється при збільшенні прохідності капілярів гломерул (ниркових клубочків) коркового шару нирок для певних молекул білків, в результаті чого з сечею виділяється набагато більше білка, ніж зазвичай.

Симптоми нефротичного синдрому

• Набряки.
• Піниста сеча.
• Набряки повік.
• Набряки навколо щиколоток.
• Часті інфекційні захворювання.
• Зниження імунітету проти інфекційних захворювань.

Причини нефротичного синдрому

Основна причина нефротичного синдрому - запальні зміни в кірковому шарі нирки (гломерулонефрит). Однак НС може бути також наслідком інших захворювань, що вражають нирки. До них відносяться хвороби обміну речовин, насамперед, цукровий діабет, інфекційні захворювання, наприклад, сифіліс, туберкульоз, запалення кісток і суглобів. Ураження нирок і нефротичний синдром може проявитися як алергічна реакція на певні ліки, насамперед, на протиепілептичні препарати, а також вісмут і золото.

Лікування нефротичного синдрому

Насамперед, проводиться лікування основної хвороби, що викликала НС. Припиняється прийом ліків, що вражають нирки. В інших випадках, в залежності від стадії та перебігу захворювання, підвищену провідність капілярів зменшують за допомогою ліків. Необхідно усунути білковий дисбаланс (при НС рівень білка в сечі занадто високий, а в крові - вкрай низький). Тому слід дотримуватися дієти та приймати їжу, багату білками і вуглеводами. Для зменшення набряків призначають діуретики (сечогінні засоби). Часто не вдається обійтися без глюкокортикоїдів.

Займатися самолікуванням нефротичного синдрому суворо заборонено.

Перші симптоми НС - піниста сеча і набряки повік. Спочатку повіки набрякають лише вранці, протягом дня набряки проходять. При появі цих симптомів необхідно звернутися до лікаря.

Лікар виконає певні дослідження, візьме на аналіз кров і сечу. Однак уточнити діагноз вдається тільки після виконання біопсії, взявши для дослідження зразок тканини нирки.

Перебіг хвороби

Перші симптоми хвороби - це піниста сеча і набряки. Насамперед, набрякають повіки, мошонка і щиколотки. При прогресуванні захворювання може з'явитися асцит (скупчення рідини в черевній порожнині), рідина може з'явитися і в плевральній порожнині. Пізніше вона починає накопичуватися у всіх частинах тіла організму. У зв'язку з тим, що з сечею з організму видаляються і гамма-глобуліни (група білків крові, що містить антитіла), необхідні для імунної відповіді, то тим самим знижується стійкість до інфекційних захворювань. Часто виникають різні інфекційні захворювання шкіри, запалення легенів, перитоніт. В результаті зміни складу крові збільшується небезпека тромбозу та емболії.

Небезпечний нефротичний синдром?

Нефротичний синдром піддається лікуванню, проте хвороба може повторюватися. Іноді лікарські препарати абсолютно неефективні. У таких випадках єдиний вихід - пересадка нирки.

Нефротичний синдром у немовлят

Нефротичним синдромом страждають і діти. На перебіг хвороби позитивний вплив роблять ліки. Але маленькі діти помирають протягом декількох тижнів від ниркової недостатності Передбачається, що причиною цієї хвороби є материнські антитіла проти ниркової тканини плода, що потрапили в кров немовляти. Вважається, що це генетичне захворювання.

Загрузка...