|
Причини і лікування азооспермії |
Азооспермія - хвороба генетичного характеру, при якій в чоловічій спермі відсутні сперматозоїди. В еякуляті присутні сім'яні пухирці і секрет передміхурової залози.
Дефіцит сперматозоїдів або азооспермія спостерігається досить часто останнім часом. Секреторна і екскреторної безпліддя проявляються саме у вигляді азооспермії.
Причини азооспермії
Якщо яєчка не виробляють сперматозоїди - розвивається секреторна азооспермія. Секреторна азооспермія спостерігається у разі вроджених патологій розвитку яєчок, при відсутності яєчок, монорхизме, крипторхізмі та інших аномаліях у чоловічій репродуктивній системі.
Секреторна азооспермія може бути і набутим захворюванням. Вона розвивається при орхіт (запалення яєчок) або епідидиміт (запалення придатків). До запалення яєчок призводить переохолодження, різні інфекції, алкоголізм, опромінення, варикоцеле або авітаміноз (нестача вітамінів Е і А).
Якщо має місце непрохідність сім'явивідних шляхів, але в яєчках сперматозоїди виробляються, то розвивається екскреторна азооспермія.
Вроджена екскреторна азооспермія може бути наслідком патології статевих органів чоловіка.
До придбаної екскреторної азооспермії призводять травми або запальні процеси яєчок, придатків, пеніса і простати.
Поєднана азооспермія - азооспермія, при якій мають місце непрохідність насіннєвих каналець і патологія функції яєчок.
Вище були перелічені основні причини азооспермії. Більш рідкісними вважаються випадки ретроградної еякуляції, коли сперма не виходить назовні, а проникає в сечовий міхур.
До рідкісних варіантів азооспермії відноситься і асперматизм. У цьому випадку у чоловіка відсутня оргазм, а відповідно і сім'явивергання. Причинами асперматизма є неврологічні і функціональні патології. Лікувати таке захворювання необхідно індивідуально, враховуючи всі особливості організму пацієнта.
Діагностика
Щоб поставити діагноз азооспермія, пацієнту необхідно пройти генитографию - спеціальне рентгенологічне дослідження, яке чітко відстежує непрохідність сім'явивідних шляхів.
Саме точне дослідження чоловічої репродуктивної системи - це МЕЗА. Для цього беруть пункцію, яка з точністю показує концентрацію в яєчках сперматозоїдів, зрілість сперматозоїдів і прохідність насіннєвих шляхів.
Азооспермія - лікування
Якщо обстеження встановило непрохідність сім'явивідних шляхів, то пацієнту показане хірургічне усунення проблеми. Але слід враховувати той факт, що застарілий (більше чотирьох років) непрохідність сім'яних канальців призводить до порушень формування в яєчках сперматозоїдів.
Якщо має місце непрохідність сім'яних канальців, перед операцією необхідно зробити пункцію для з'ясування стану сперматозоїдів в яєчках.
|