Розвиток недоношених дітей

Фізіологічна втрата маси тіла у розвиток недоношених дітей в нормі становить 14% і триває довше.

Щомісячні надбавки на першому році життя менше і залежать від ступеня недоношеності:

I ступінь: 1 місяць 300 г

II-IV ступінь: 1 місяць 180 р.

Розвиток недоношених дітей відбувається набагато активніше порівняно з дітьми, народженими у встановлені терміни.

Принципи виходжування та розвиток недоношених дітей:

Додатковий обігрів: кувез, ліжечко з підігрівом.

У кувезах виходжують дітей, народжених з масою тіла менше 2 кг Температура підтримується від 29 до 35 градусів.

Вологість у перші дні - 90-95%, до 3-4 дня - 80-85%, на 2-3 тижні - 50-60%.

Термін перебування недоношеної дитини в кувезі - від 2-4 днів до кількох тижнів.

Після кувез дитини перекладають в ліжечко з підігрівом. Обігрівають дитини до тих пір, поки він самостійно не почне підтримувати температуру тіла, якщо в палаті 23-24 градуси.

Також проводять додаткову оксигенацію. Найчастіше через носовий катетер або під ковпак кувез.

Подається кисень обов'язково підігрівається до 37 градусів і зволожується.

Певний вид годування.

При першому ступені недоношеності дітей можна прикладати до грудей на 1-2 годування на добу, якщо він не зригує, добре смокче і не втомлюється.

З другим ступенем призначається годування з пляшечки.

З III і IV ступенем недоношеності дитину годують через зонд. Зонди бувають одноразовими або багаторазовими (вводять на 1-3 доби). Їх можна вводити через рот або ніс.

Класифікація недоношеності.

В залежності від маси тіла при народженні:

I ступінь: 2,5-2 кг.

II ступінь: 2-1,6 кг.

III ступінь: 1,5-1 кг.

IV ступінь: менше 1 кг.

III і IV є ступенями глибокої недоношеності.

Життєздатні недоношені діти - вагою від 500 р.

Причини недоношеності:

Соціально-екологічні: погані житлово-побутові умови, професійні шкідливості, погане харчування, психічні фактори, шкідливі звички.
Соціально-біологічні: вік матері младще 18 років і старше 30 років при першій вагітності. Вік батька молодше 18 років і старше 50 років. Попередні медичні аборти в анамнезі, вагітність, яка настає через 1 місяць після пологів.
Клінічні:
Захворювання матері: хронічні соматичні або гінекологічні захворювання, ендокринопатії, патологія вагітності (токсикоз), гострі інфекційні захворювання, оперативні втручання, фізичні травми, імунологічний конфлікт між вагітною жінкою й плодом, плацентарна недостатність.

Захворювання плоду: внутрішньоутробні інфекції, хромосомні захворювання.

Загрузка...