|
Необхідно відзначити, що постійне зіткнення протеза зі слизовою оболонкою є незвичайним для фізіології слизової оболонки, а отже, потрібно прагнути до того, щоб неминучі умови контакту слизової оболонки і протеза зробити більш сприятливими, тобто забезпечити умови рівномірного тиску протеза на слизову оболонку на всіх ділянках її, незалежно від ступеня податливості тканин. Цю задачу можна було б порівняно легко вирішити, якщо б щелепні кістки були покриті на всьому протязі протезного ложа рівномірним по товщині і податливості шаром слизової, чого насправді ніколи не зустрічається. Навіть поверхневий огляд слизової оболонки протезного ложа або пальпація її показує, що слизова оболонка в різних ділянках має різну ступінь піддатливості.
Найбільша різниця податливості спостерігається при порівнянні такої в області піднебінного шва з прилеглими до неї ділянками твердого неба, де при мінімальному тиску податливість слизової в області піднебінного шва визначалася в 0,1 мм, а в області жирової і залозистої зон в 0,7-0,8 мм. Цей факт сам по собі не новий, але цифрова його ілюстрація дозволяє представити величину деформації - згинання, якій піддається базис протеза, що спирається на піднебінний шов при значних жувальних навантаженнях.
Дослідження, проведені А. П. Вороновим (1964), показали, що ступінь піддатливості слизової оболонки не залежить від величини виробленого на неї тиску.
Різна ж ступінь піддатливості слизової оболонки на різних ділянках протезного ложа є причиною того, що жувальні навантаження припадають головним чином на область найменш податливою слизової - фіброзну зону, тоді як інші ділянки протезного ложа навантажуються в значно меншій мірі.
Відомо також, що слизова оболонка нижньої щелепи швидше відповідає більш вираженою больовою реакцією, ніж це відбувається, при рівних інших умовах, на верхній щелепі.
З наведеного вище випливає, що характер впливу протезного базису на слизову оболонку, сприйняття тиску останньою і трансформація його на кістку завжди будуть залежати від методики отримання відбитка. Для рівномірного розподілу тиску, що виникає при отриманні відбитку, необхідна така сила компресії, яка відповідала б ступеня податлиости слизової оболонки на різних її ділянках.
|
Поняття про клінічні групи
