Трофічна виразка гомілки

Що таке трофічна виразка гомілки?

Трофічна виразка - це дефект шкіри, що виникає внаслідок різних запалень шкіри, слизових оболонок, а також через порушення живлення тканин. Площа і глибина трофічної виразки прогресивно збільшуються, руйнуючи тканини. Зазвичай межа виразки і здорових тканин буває чітко визначена. Проте можливо і злиття виразок, які знаходяться поруч один з одним. Поява виразок гомілки завжди означає, що є важкі порушення артеріального або венозного кровообігу в нижніх кінцівках.

Симптоми трофічної виразки гомілки

• Болі в ногах.
• Посилення болю в лежачому положенні.
• Біль при ходьбі, ослаблення болю при зупинці.
• Синьо-червоні плями на шкірі.
• Рани, що важко гояться.
• Набряки.

Причини трофічної виразки гомілки

Найчастіше трофічні виразки гомілки з'являються при уповільнення венозного кровотоку (наприклад, внаслідок тромбозу або при варикозному розширенні вен). Проте їх можуть викликати і інші захворювання, наприклад, сифіліс, гіпертонічна хвороба, атеросклероз, гнійне запалення шкіри або пухлини, інфекційні захворювання шкіри. Зазвичай виразки утворюються в місці раніше пошкодженої тканини гомілки. Рідше такі виразки виникають в результаті порушення артеріального кровообігу.

Лікування трофічної виразки гомілки

Основне лікування порушень венозного кровообігу, що обумовлює виникнення виразок - це лікувальна компресія у вигляді постійного носіння еластичних бинтів або лікувальних панчоху. При виникненні венозного стазу, викликає набряк гомілок, зазвичай призначаються сечогінні лікарські препарати (діуретики). Крім того, важливі і спеціальні вправи, що стимулюють кровообіг, а також ванночки. Пізніше може застосовуватися і лікувальна фізкультура. Інші способи лікування залежать від основної хвороби.

Як допомогти собі?

• Ноги необхідно оберігати від травм.
• Струм крові по венах можна свідомо стимулювати, зусиллям волі напружуючи і розслабляючи м'язи гомілки.
• Не можна тривалий час стояти.
• Бажано частіше тримати ноги піднятими догори.
• Не палити.
• Не зловживати алкогольними напоями.

Звичайно ще до появи виразок у пацієнта виникають порушення кровообігу. Симптомами таких порушень можуть бути болі в ногах, зміна кольору шкіри або набряки нижніх кінцівок. Лікуванням повинен займатися лікар. Якщо помітили, що важко гояться рани на гомілці, необхідно звернутися до лікаря.

Лікар, насамперед, оцінить пульс на судинах нижніх кінцівок, виконає позиційні проби і після з'ясування причини виникнення виразки призначить лікування. Для оцінки кровоносних судин нижніх кінцівок зазвичай виконується допплеровская сонографія.

Перебіг хвороби

Перебіг хвороби залежить від викликала її причини:

• Трофічні виразки, що з'явилися внаслідок гіпертензії, зазвичай розташовуються в задній частині середньої і нижньої третини гомілки. При порушенні циркуляції венозної крові виразки з'являються на внутрішній стороні щиколотки. Зазвичай уражаються обидві ноги. Вони набрякають, стають важкими ще до появи виразок (особливо при тривалому стоянні). Якщо потримати ноги в піднятому положенні, набряк через деякий час зменшиться.
• Трофічні виразки гомілки, що з'явилися внаслідок порушення артеріального кровообігу, зазвичай розташовуються на одній стороні ноги. На шкірі видно синьо-червоні плями. Особливо сильні болі по ночах і в положенні лежачи. Біль слабшає, якщо спустити ноги з ліжка вниз.

Загрузка...