|
Вагітність і захворювання крові |
Найбільш поширене захворювання крові - анемія. Якщо вважати помірні форми патології, то вона буває майже у 30% вагітних. Причини: погане харчування (недостатнє споживання продуктів, що містять залізо, недостатність білкової їжі, вітамінів); надмірні потреби в залізі під час вагітності; ендокринні та імунні зміни під час вагітності; захворювання шлунка, обмінні порушення, які існували ще до вагітності.
В цілях профілактики рекомендується білково-вітамінна дієта, що включає м'ясо, печінка. Контроль концентрації заліза у крові проводиться не рідше трьох разів за вагітність і частіше, якщо в цьому є необхідність. При тенденції до зниження гемоглобіну з профілактичною метою призначають препарати заліза і фолієву кислоту, при вираженій анемії - у великих дозах.
Препарати, що містять залізо, для прийому всередину: ферроплекс, феррум Лек, сорбифер, гемостимулин, фенюльс та ін. Внутрішньом'язові препарати дуже довго розсмоктуються, можуть стати причиною абсцесів, внутрішньовенні препарати потрібно вводити обережно, так як існує небезпека пошкодження ендотелію судин та тромбоутворення.
У жінок з анемією часто бувають гестози, гіпоксія та гіпотрофія плода, кровотечі в пологах і порушення згортання.
Лейкоз (найбільш важке захворювання крові) буває дуже рідко, прогноз вкрай несприятливий.
Захворювання з відхиленням згортаючих факторів крові, наприклад тромбоцитопенія, під час пологів призводять до розвитку кровотечі і ще більших порушень згортання. Необхідно консультувати таких жінок у гематолога, готувати до пологів з урахуванням призначень гематолога. В пологах профілактично використовувати гемостатичні засоби, наприклад дицинон.
|