Великі родимі плями зазвичай вимагають до себе пильної уваги, так як можуть переродитися в пухлину. Такого роду плями вважаються передраковим станом, непередбачуваним у своєму плині. Пухлинне переродження в стан може початися під впливом на цю ділянку ультрафіолетового опромінення, при частій травматизації рідного плями. Часто великі родимі плями видаляють й з естетичних міркувань, якщо воно знаходиться на відкритих ділянках тіла або особі і доставляє психологічний дискомфорт його власникові.
Родимки (невуси) є на шкірі у всіх людей. Вони являють собою ділянки неправильного розвитку тканини, клітини якої містять велику кількість клітин, що містять гранули пігменту (меланосома). Їх кількість збільшується при засмагу. Клітини, які включають в себе меланосоми, називаються меланоцитами. Невуси і великі родимі плями містять у собі меланоцити різного ступеня зрілості (від незрілих до зрілих). Невуси можуть розташовуватися не тільки на шкірі та видимих поверхнях, але і на слизових. Будова вони мають дуже різне: складні невуси, прикордонні, внутрішньошкірні, светлоклеточные, эпителиоидные, галоневусы, блакитні невуси, фіброзні папули носа, гігантські пігментовані плями. Найчастіше у людей спостерігаються прикордонні родимі плями, які розташовуються на шкірі обличчя, тулуба, шиї. Вони виглядають як невелика (не більше сантиметра в діаметрі), плоске або ж піднімається над шкірою освіта коричневого кольору.
Родимі плями прикордонного типу не зовсім нешкідливі, так як теж можуть перероджуватися в злоякісну пухлину меланому, поява якої провокується постійними травмами родимки або тривалим і інтенсивним ультрафіолетовим випромінюванням. Меланома є дуже небезпечною формою раку, так як досить швидко дає метастази, тобто віддалені вогнища ураження, поширюючись зі струмом лімфи і крові. Іноді родимки можуть перероджуватися в меланоми з-за різкої зміни гормонального фону людини, яке може спостерігатися в пубертатному періоді або при вагітності у жінки. Часто подібні переродження можуть відбуватися по незрозумілим для медицини причин. Тому за стан навіть самих маленьких родимок слід спостерігати, а при збільшенні її розмірів або зміну забарвлення на темніший слід звернутися до лікаря. Несприятливою ознакою є свербіж в родимці, або появі на ній невеликий кровоточивої виразки.
Великі родимі плями видаляються оперативним методом. Згодом видалену тканину вивчають у лабораторії на предмет змін у клітинній структурі. Самостійно видаляти родимки не можна із-за схильності до малігнізації, тобто переродження в злоякісну пухлину. Якщо при лабораторному аналізі було виявлено наявність відхилень у бік малігнізації цього утворення, то подальші дослідження будуть проводитися в онкологічному диспансері. Якщо процес вдалося помітити в самому його початку, то прогноз на одужання завжди сприятливий. Якщо ж стадія пухлини важка, то можливо стан, коли консервативна терапія не дасть результатів.
Великі родимі плями видаляють кількома способами. Видалення може відбуватися за допомогою хірургічного скальпеля, коли площа родимки більше 2-3 сантиметрів в діаметрі. Якщо родимка має велику площу, то видалення буде відбуватися в кілька етапів. Популярним методом стала кріодеструкція, яка полягає в припіканні області рідного плями рідким азотом. Операція досить травматична, так як бувають порушені навколишні родимку тканини. Травматичним методом вважається також електрокоагуляція. Найпопулярнішим методом на даному етапі є видалення родимок за допомогою лазера. Такий метод хороший для видалення родимок до 2 сантиметрів у поперечнику. Кровотечі при такій операції немає, так як лазер, зрізуючи родимку, запаює всі, навіть найдрібніші судини. Після операції проводять відновлювальну терапію, місце зрізу залишають відкритим, призначають препарати для обробки ушкодженої тканини.
|