|
Комплексний вплив має бути спрямований на всі механізми патогенезу |
Оскільки в патогенезі багатоформна еритема важливе значення мають інфекційний та алергічний фактори, лікувальні заходи повинні бути спрямовані на кожен з них. Найбільш ефективним методом лікування алергічного запалення є специфічна гіпосенсібілізація . Однак у фазі загострення захворювання лікування алергенами не показано. Гіпосенсібілізацію потрібно проводити в спеціалізованих алергологічних кабінетах і стаціонарах. У поліклінічних умовах застосовуються методи неспецифічної гипосенсибилизирующей терапії.
Комплексний вплив має бути спрямоване на всі механізми патогенезу цього захворювання - інфекційний, алергічний, гормональний, нейровегетативний. Слід призначати мінімальну кількість лікарських препаратів з урахуванням суворих показань , щоб не викликати додатково лікарську алергію .
При встановленій інфекційно - алергічної природи захворювання призначають антибіотики , сульфаніламідні препарати , антигістамінні засоби , вітаміни. При важких формах захворювання ( синдромі Стівенса - Джонсона , синдромі Лайєлла - некролізі епідермально -токсичному ) лікування проводиться в умовах стаціонару з включенням дезінтоксикаційної терапії ( глюкоза , реополіглюкін , гемодез , ізотонічний розчин натрію хлориду ) і кортикостероїдів. У період ремісії проводять санацію осередків хронічної інфекції , а у разі встановлення специфічного алергену - бактеріальну терапію ( стафілококовий , стрептококовий або протейний анатоксин ) . Крім того , рекомендується призначення неспецифічних лікувальних засобів, що нормалізують імунобіологічний стан організму і сприяють підвищенню його реактивності (вітаміни, пентоксил, метилурацил, нуклеінат натрію ; Т. Ф. Виноградова та співавт., 1984) і левамізолу (А. А. Машкиллейсон, А. М. Аліханов, 1983).
При багатоформна ексудативна еритеми , яка є проявом алергічної реакції на лікарські препарати ( частіше антибіотики , сульфаніламідні препарати, похідні саліцилової кислоти, піразолона та ін ), лікування починають з усунення причинного фактора , призначають антигістамінні засоби, при важкій формі клінічного перебігу в умовах стаціонару - кортикостероїди.
|