Вульвіт — це запальний процес зовнішніх статевих органів (статевих губ і клітора). Багато хто помилково вважають, що вульвіт — це проблема дорослих жінок.
Насправді вульвіт у дитини зустрічається набагато частіше. Виникнення вульвіта у новонароджених пов'язано з анатомічними особливостями дівчаток: зовнішні статеві губи дівчинки більш відкриті, тонка вразлива слизова не містять лактобацили і рівень РН у піхві вище.
Результат — слабкі захисні функції піхви
Існує 2 виду вульвіта у дитини:
• Первинний вульвіт чи неінфекційний, їм найчастіше страждають діти в основному внаслідок анатомічних і фізіологічних особливостей, наприклад, алергічний вульвіт у дітей;
• Вторинний вульвіт (інфекційний) пов'язаний з інфекційним запальним процесом внутрішніх статевих органах.
Причини вульвіта у дітей
Найпоширенішою причиною первинного дитячого вульвіту є недотримання елементарної чистоти. Слизова піхви може дратуватися при тривалому контакті з брудом або залишками фекалій.
Використання кремів, присипок, мила, піни для ванн, які містять штучні барвники та ароматизатори, миючих засобів з біодобавками серйозно погіршує ситуацію і є сприяючим фактором для виникнення алергічного вульвіта у дітей. Іншими словами недостатня та надлишкова гігієна. Як правило, вульвіт у новонароджених пов'язаний з пелюшковим дерматитом.
Причинами виникнення неінфекційного дитячого вульвіта крім фізіологічних факторів, недотримання особистої гігієни, є ендокринні захворювання, глистні інвазії, вітамінний дисбаланс, повторювані респіраторні захворювання, ангіни, нераціональний прийом антибіотиків. Загалом, все те, що веде до зниження імунітету.
Основною причиною розвитку вторинної (інфекційного) вульвіта у дитини найчастіше стає умовно-патогенна мікрофлора, яка при несприятливому збігу обставин (наприклад, ослаблення імунітету) набуває патогенність (кишкова паличка, стафілокок, ентерокок, стрептокок і ін) і проявляється різними захворюваннями сечовивідних шляхів, дисбактеріозом кишечника. Але інфекційне запалення також може бути викликане попаданням в піхву сторонніх предметів. Дуже часто маленькі діти засовують пальці, які дрібні предмети, вивчаючи, таким чином, будову свого тіла, що є причиною виникнення почервоніння і наявності виділень із зовнішніх статевих органів.
Ознаки вульвіта у дитини
Симптоми вульвіта у дітей можуть бути самими різними, в залежності від причини його виникнення. Дуже часто вульвіт у дитини супроводжується дискомфортом зовнішніх статевих органів, виникає печіння, свербіж, а також болючість при ходьбі і сечовипусканні, можливе збільшення пахових лімфовузлів.
Іноді спостерігаються виділення різного кольору і запаху. При ураженні піхви кишковою паличкою з'являються виділення жовто-зеленого кольору з неприємним запахом; стафілококова інфекція супроводжується більш густими жовто-білими виділеннями; при кандидозі з'являються білі нальоти.
Рясні виділення з різким запахом та домішками крові з'являються при потраплянні стороннього предмету в піхву. У запущених випадках при несвоєчасному лікуванні на слизових оболонках можуть утворитися виразки та ерозії.
Таким чином, патологічні зміни в тканинах супроводжуються спайковим процесом, що призводить до зрощення малих статевих губ (синехії). Нерідко дитячий вульвіт буває спричинений гостриками і проявляється дуже гостро — дитина прокидається серед ночі зі скаргами на біль, сильний свербіж, печіння зовнішніх статевих органів, скрип зубів у сні та ін.
Лікування вульвіта у дитини
Як вилікувати вульвіт? Лікування дитячого вульвіта не можна відкладати, щоб уникнути хронічної форми. При візуальному огляді дитячий гінеколог на підставі результатів бактеріологічних і бактериоскопических аналізів мазків поставить діагноз і призначить відповідне лікування.
Найчастіше при первинному дитячому вульвите гінекологом призначаються ванночки з відварами лікувальних трав, які нададуть дезинфікуючу і протизапальну дію. Цілком допустимо лікування вульвіта маззю, присипкою або кремом подібної дії.
При вторинному вульвите лікування буде полягати в усуненні конкретного збудника — причини захворювання. У цьому випадку використовуються антибіотики, протигрибкові та антимікробні лікарські засоби.
При алергічному вульвите у дітей призначаються антигістамінні препарати, а також рекомендується дієта, що виключає харчові алергени з раціону харчування. У період лікування варто відмовитися від солоних, гострих і борошняних продуктів, зате овочі, фрукти і, в особливості, кисломолочні продукти будуть позитивно впливати на організм в цілому.
При виявленні сторонніх тіл у піхві може бути проведена вагиноскопия (огляд піхви з використанням вагиноскопа). Якщо причиною виникнення вульвіта виявилися гельмінти, призначаються протиглисні препарати. При зниженні імунітету рекомендується прийом імуностимуляторів і вітамінів.
|