|
Амбліопія, лікування амбліопії |
Серед найбільш часто зустрічаються проблем із зором далеко не останнє місце займає амбліопія. Згідно зі статистикою, в країнах Європи і США приблизно 1% людей хворіють амбліопією. Починається ця хвороба ще в дитячому віці і чим раніше почати лікування, тим краще.
Що таке амбліопія?
Логічно, що оптимальне функціонування зору людини можливо лише при постійній і рівнозначною роботі двох очей одночасно, а не поодинці або по черзі. Але буває, що одне око не працює на повну свою можливість, а точніше - не передає інформацію про зображення в мозок. В результаті, ця інформація втрачається, а мозок перестає сприймати все те, що бачить цей неповноцінний очей. Ось це відхилення із зором і називають амбліопією. Бувають також випадки проблем такого роду з обома очима, але ці випадки досить рідко зустрічаються.
Амбліопія у дітей може з'явитися відразу після народження, а може розвинутися у віці 3-7 років. Додаткова проблема полягає в тому, що дитина часто не усвідомлює, що одне його око працює не на повну потужність, в результаті чого втрачається дорогоцінний час, який проходить без лікування.
Симптоми амбліопії
- Поганий зір, характерне для одного ока або навіть двох.
- Закриття ока в процесі його навантаження, наприклад, при читанні книги або перегляду телевізора. В цьому випадку дитина, як правило, кричить, скаржиться на очі - це самий очевидний симптом.
- Косоокість.
- Труднощі сприйняття бічного зору.
Причини амбліопії
Найпоширеніші причини амбліопії - вроджена катаракта у дитини, помутніння рогівки ока, птоз верхньої повіки, косоокість, астигматизм. В принципі, будь-яка різниця в зорі між очима, яка не коригується і не лікується, може стати причиною амбліопії. Щоб її не виникло, треба вчасно виявити проблему із зором та звернутися до окуліста.
Також ризик виникнення амбліопії зростає при наявності сімейної спадковості до цього захворювання, низькій вазі при народженні, передчасне народження, косоокості і короткозорості.
Види амбліопії
Лікарі виділяють кілька видів цього захворювання, розглянемо найбільш часто зустрічаються:
- Рефракційна амбліопія - найпоширеніший вид, її ще називають оптичною. Порушена оптика очі - промені світла очей переломлює неоднаково. Виникає внаслідок запущеного астигматизму і швидко прогресуючою далекозорості. Лікарі, як правило, призначають носіння окулярів або контактних лінз. У дитячому віці хвороба лікується досить успішно, головне - не затягувати початок лікування і не соромитися носити окуляри.
- Обскураційна амбліопія - найважчий вид захворювання, причиною якого є порушення прозорості якій-небудь частині очі, наприклад, рогівки або кришталика. Найбільш поширена причина - вроджене помутніння кришталика. Хвороба лікується дуже важко, тут тільки лікар може визначити ступінь тяжкості захворювання, саме від цього залежатиме спрямованість лікування.
- Дисбінокулярна амбліопія - це коли око зовсім не розвивається через відхилення від точки фіксації, зустрічається дуже рідко.
Діагностика амбліопії
Батьки повинні чуйно реагувати на будь-які проблеми дитини з очима, відводити дітей на щорічні огляди до окуліста. При виявленні поганого зору зверніться до окуліста - амбліопія виявляється дуже швидко при ретельному огляді очі. Будьте готові до запитань лікаря про спадковість дитини та побутових умовах його життя. Рання діагностика амбліопії підвищує успіх лікування недуги у багато разів.
Лікування амбліопії
Насамперед, потрібно пам'ятати, що амбліопія сама собою не вилікується і з віком не проходить і навіть навпаки, посилюється. У кожному конкретному випадку окулісти вибирають різні способи лікування амбліопії. Розглянемо ці способи докладніше.
Перший спосіб - оптична корекція зору. Окуліст призначить окуляри або контактні лінзи. Правильно підібрані окуляри будуть стимулювати сітківку ока передавати чітке зображення від усього побаченого в мозок, цей поштовх допоможе хворому оці налаштуватися на правильну роботу. Дітей у віці до 1 року змусити носити окуляри дуже важко, тому для них краще підібрати контактні лінзи. Але іноді, крім окулярів і лінз, потрібно плеоптика - спеціальна корекція оптики очі.
Другий спосіб - хірургічне лікування. Цей спосіб застосовується при помутнінні рогівки, вродженій катаракті, ністагмі. Як правило, операція при вродженій катаракті проводиться в перші кілька місяців життя дитини. Варто зауважити, що операція не позбавляє від амбліопії повністю, але дозволяє закласти основи для успішного лікування в подальшому.
Третій спосіб - власне, плеоптика. Коли перші два способи (або хоча б один з них) застосовані, вдаються до плеоптике, яка включає в себе такі методи:
- Оклюзія (метод пов'язки на око) - спосіб підвищеного навантаження на хворе око з допомогою накладення темної пов'язки на здоровий. Потрібно змусити хворий очей працювати. Для цього розроблені спеціальні окклюдоры з пластику, які кріпляться прямо на оправу окулярів, а також з гуми на присоску - кріпляться на скельця окулярів. Можна застосовувати саморобні пов'язки з тканини або гуми, а також з паперу. Час роботи оклюдорів визначить лікар, зазвичай це кілька годин щодня протягом 6 місяців, але буває й довше. Постійна оклюзія може бути призначена при косоокості.
- Пеналізація - застосування очних крапель, які розширюють зіницю. Цей метод застосовується при складнощах використання оклюзії.
- Стимулювання роботи сітківки ока - фотостимуляція і електростимуляція очі, спеціальні комп'ютерні програми.
- Зорова терапія на дому - побільше малювання та ігри на уважність зору, наприклад, конструктори, розмальовки, пазли, хованки.
Плеоптика застосовується кілька разів в році. Дуже важливо при досягненні прогресу в лікуванні амбліопії не припиняти вправи, сподіваючись, що далі все само утворюється. Нерідко амбліопія повертається після проведеного лікування. Тому постійно потрібно перевіряти гостроту зору у окуліста до самого моменту повного відновлення роботи очі і усунення інших проблем із зором.
|