Аскариди - це великі круглі глисти довжиною від 15 - 25 до 40 див. Живуть вони в тонкій кишці. Кожна доросла самка відкладає у добу понад 200 000 яєць.
Джерело розповсюдження аскаридозу - людина (дорослий або дитина), в кишках якого знаходяться аскариди (але безпосередньої небезпеки зараження аскаридозом немає).
Виділяються яйця аскарид з калом у незрілому стані. Для свого дозрівання вони потребують певних умовах зовнішнього середовища - достатній вологості, аерації. Яйця аскарид при найбільш сприятливій температурі (близько 30 °С) дозрівають протягом 2 тиж., а при більш низькій температурі (13 - 20 °С) цей процес подовжується до 6 тижнів. При температурі вище 38 °С і нижче 12 °С розвиток яєць припиняється, тобто в літній час на відкритих ділянках грунту, освітлених сонцем, яйця аскарид гинуть, а в тіні зберігають життєдіяльність. Вони легко зимують під снігом і з настанням теплих днів починають розвиватися.
Як же яйця аскарид можуть потрапити в організм дитини? Найчастіше з недостатньо вимитими овочами, фруктами. Вони можуть заноситися в рот брудними руками. Чималу роль у поширенні аскаридозу грають мухи переносять на лапках яйця цих глистів.
При проковтуванні яєць, що містять вже зрілі личинки аскарид, оболонка яєць розчиняється, а вивільнені личинки проникають через стінку кишок у кров і з її струмом заносяться через печінку і праву частину серця в легені. В останніх, пробуравив дрібні кровоносні судини і стінки легеневих альвеол, личинки просуваються по бронхах в трахею, гортань і, нарешті, потрапляють в глотку, а потім у шлунок і кишки.
Просування личинок аскарид по крові руслу і дихальних шляхах (міграційна фаза) може призвести до запальних явищ (бронхіт, пневмонія, плеврит), ураження шкіри (кропив'янка) та ін Всі ці явища можуть виникнути вже через кілька днів після проковтування яєць аскарид.
Через 10 - 15 тижнів. після проковтування яєць аскариди стають дорослими і відкладають яйця, які можна виявити тільки при мікроскопічному дослідженні калу.
У кишках дитини можуть жити одиничні екземпляри аскарид, іноді ж число паразитів досягає декількох десятків і навіть сотень. Тривалість життя аскариди - близько року.
Частіше у дітей протягом аскаридозу легке, але зустрічаються і дуже тяжкі його форми, зрідка навіть зі смертельним результатом. Це буває в тих випадках, коли аскариди, згорнувшись клубком, викликають непрохідність кишок, при якій необхідна термінова операція. Проникнення в дихальні шляхи може призвести до смерті дитини від задухи, але, на щастя, такі ускладнення рідкісні.
Паразитування в дитячому організмі дорослих аскарид викликає зниження апетиту, нудоту, блювоту, біль у животі, слабкість, блідість, періодичні проноси, інколи змінюються запорами. Біль може виникати нападами, концентруючись в правій надчеревній області. В таких випадках завжди з'являється підозра на апендицит. Дійсно, іноді аскариди проникають в червоподібний відросток і викликають його запалення.
Про наявність аскарид можна судити по виведенню з калом або блювотними масами глистів, але набагато більше значення в діагностиці мають лабораторні аналізи.
Дослідження на яйця глистів у дітей, які перебувають у дитячому колективі, проводяться планово. При встановленні аскаридозу дитині призначається протиглисний лікування. Хочеться попередити батьків про те, що не слід користуватися випадковими засобами, а проводити лікування тільки згідно з приписом лікаря, чітко виконувати всі його вказівки. Треба також пам'ятати, що використовуються для дегельмінтизації ліки оглушають або навіть ведуть до загибелі аскарид, які при несвоєчасному видаленні з кишок піддаються переварюванню, при цьому виділяється велика кількість токсичних речовин, вкрай шкідливо діють на організм. Крім того, при розкладанні з аскарид виділяється дуже багато яєць, які можуть забруднювати навколишнє середовище. Тому для попередження зараження грунту яйцями глистів потрібно обов'язково знезаражувати випорожнення хворих, заливши їх на 1 год 20 % розчином хлорного вапна або крутим окропом у подвійній кількості в горщику під закритою кришкою. Тільки після цього фекалії можна вилити в унітаз. Горщик і унітаз також треба обробляти для знищення яєць паразитів.
В неканалізованих убиральнях стульчак, підлоги, стіни поблизу стульчака, грунт навколо вигрібних ям заливають тим же розчином хлорного вапна (200 г хлорного вапна на 1 л води).
Однак ніякі ліки не допоможуть дитині позбутися від глистів, якщо він знову буде їсти немиті овочі і ягоди, брати їжу брудними руками. Згадаймо з цього приводу слова Володимира Марківського:
Брудні руки загрожують бідою. Щоб хвороба тебе не зламала - Будь культурен: перед їжею Мій руки милом.
У зв'язку з цим ясно, як важливо вчасно закріплювати санітарно-гігієнічні навички у дітей, стежити за тим, щоб вони після зіткнення з землею і користування вбиральнею перед їжею ретельно мили руки з милом.
Перед вживанням у сирому вигляді, овочі і ягоди необхідно облити окропом, так як яйця аскарид швидко гинуть від високої температури.
|