Больовий синдром в онкології

Будь-які пухлинні захворювання дають про себе знати больовим синдромом на різних стадіях захворювання, при тому, чим більше прогресує онкологічне захворювання, тим інтенсивніше і частіше стають болю. Досягнення сучасної медицини великі, але на жаль, з 50-80% хворих на рак в запущеній формі не отримують адекватного лікування больового синдрому. Цей факт також пов'язаний з тим, що досить часто самі хворі відмовляються приймати анальгетики і замовчують про сильних больових відчуттях. Також важливий той момент, що не всі працівники онкології висококваліфіковані і вміють усувати у хворих на рак больові синдроми. Крім того, наркотичні препарати, що застосовуються для усунення больового синдрому в онкології є важкодоступними.

Особливості усунення больового синдрому в онкології

Лікарі онкологи повинні бути дуже уважні при огляді пацієнта з діагнозом «рак» і зобов'язані брати до уваги всі його скарги. На підставі скарг, а також проведеної діагностики, фахівець оцінює інтенсивність больового синдрому. У більшості випадків головною причиною больового синдрому є сама пухлина і усунення больового синдрому досягається тільки шляхом опромінення, хіміотерапії або оперативного втручання, під час якого хірург видаляє її. Проте до призначення операції пацієнтові відразу ж повинні бути призначені певні дози препарату.

Призначені лікарем знеболюючі засоби пацієнт повинен приймати регулярно, а не при появах больового синдрому. Це необхідний момент не тільки для запобігання болю, але і для її подальшого виключення. Найпоширенішими засобами для зняття больового синдрому в онкології є пероральні препарати, дія яких має бути досить тривалим. Коли лікар виписує той або інший засіб пацієнту для запобігання больового синдрому в онкології, він зобов'язаний поінформувати його про побічні дії препарату і проінструктувати про усунення цих ефектів по мірі їх виникнення. Також слід уникати звикання, оскільки воно зменшує тривалість дії препарату і слабшає його знеболюючий ефект. Звикання усувається за допомогою збільшення дозування даного препарату.

Класифікація больових відчуттів в онкології

Всесвітня організація охорони здоров'я розробила так звану сходи болю - класифікацію больових відчуттів у людей, хворих онкологічними захворюваннями. Відповідно до даної класифікації, у випадках легких болю можливий прийом нестероїдних протизапальних препаратів. Помірну біль можна усунути завдяки комбінаціям слабких опіоїдних засобів з ненаркотичними анальгетиками. Сильний больовий синдром можна усунути лише за допомогою наркотичних анальгетиків.

Нестероїдні протизапальні препарати спрямовують свою дію на пригнічення синтезу особливого класу речовин - простагландинів, які є медіаторами процесу запалення. Ці препарати особливо ефективні при метастазуванні ви кісткову систему пацієнта. Вони можуть знімати легку біль, а в комбінуванні з наркотичними засобами допомагають усунути помірний больовий синдром.

До наркотичних препаратів, який лікар призначає при сильному больовому синдромі в онкології своїм пацієнтам, належать лікарські засоби на основі морфіну. У морфіну досить висока тривалість знеболювання - близько шести годин, хоча існують і препарати з більш тривалою дією - до дванадцяти годин. Крім того морфін є недорогим речовиною і випускається в різних лікарських формах і дозах, що полегшує підбір оптимального засобу для кожного пацієнта індивідуально.

Загрузка...