|
Епідеміологія карієсу коренів |
Відомі результати досліджень , що відображають поширеність карієсу коренів. Ці дослідження здійснювалися, проте, в невеликих групах, що не дає підстав для їх узагальнення.
Так як карієс кореня вражає зазвичай цемент або поверхню дентину відкритої шийки зуба , то ймовірність його виникнення залежить від кількості таких поверхонь .
Якщо карієс поверхні кореня локалізується в поддесневой області, то він у більшості випадків поєднується з гіпертрофією ясен.
Як вже зазначалося , у літніх людей , на відміну від молодих , внаслідок фізіологічних процесів атрофії оголитися більша частина поверхні кореня , що сприяє виникненню карієсу кореня .
В епідеміологічних дослідженнях частоти карієсу по Кацу (1990) необхідно враховувати такі критерії: - Поділ на активний і неактивний - Карієс кореня ; - Коронкову карієс слід розглядати самостійно; - Коронкові реставрації , що поширюються в області кореня , слід відносити до пломбування кореневого карієсу тільки тоді, коли не менше ніж на Змм перевищена межа емаль - цемент; - Реставрації , що закінчуються в області кореня вище зазначених меж , не вважаються пломбуванням кореня; - Вторинний карієс , що виникає по краях пломби в області кордону кореня і коронки , не є карієсом поверхні кореня; - Отримані таким чином дані достовірні для відкритих поверхонь кореня , які відносять до зон ймовірного каріозного ураження.
Однак , і при обліку зазначених критеріїв залишаються проблеми діагностичного та прогностичного характеру, так як при вивченні частоти карієсу не завжди вдається встановити причини його виникнення.
З цією метою використовують міжнародний індекс, що враховує кількість відкритих поверхонь кореня - індекс RCI по Кщу (19S2).
У пацієнтів з новоутвореннями щелепно-лицьової області після променевої терапії, часто спостерігається ксеростомія. Лікування нерідко сприяє швидкому розвитку карієсу кореня, так як ці пацієнти через постійне запалення слизової оболонки вживають переважно м'яку, клейку їжу.
У осіб молодого віку карієс кореня зустрічається рідше. Причиною оголеності поверхні кореня найчастіше є хвороби пародонту з подальшою втратою зубо -ясеневого прикріплення.
Для визначення апроксімальний карієсу кореня часто недостатньо клінічної діагностики . Однак , рентгенологічна діагностика призводить до позитивного результату тільки на стадії глибокого карієсу.
|