Що таке геморагічний васкуліт?
Геморагічний васкуліт - системне ураження дрібних судин, що характеризується симетричними геморагічними висипаннями, артрит, болями в животі і нефритом. Розрізняють шкірну, шкірно-суглобову, ниркову, абдомінальний та змішану форми захворювань. До симптомів геморагічного васкуліту відноситься поліартрит, запалення нирок, порушення функції травного тракту. Синоніми геморагічного васкуліту - капиляротоксикоз, алергічна пурпура, анафилактоидная пурпура, або пурпура Шенлайна-Геноха, названа іменами описали цю хворобу лікарів С.Шенлайна і Э.Геноха.
Симптоми геморагічного васкуліту
- Дрібноплямистий, рідше петехіальний висип.
- Запалення колінних суглобів.
- Болі в животі.
- Колька.
- Запалення нирок.
Причини геморагічного васкуліту
Цей синдром - наслідок запалення дрібних кровоносних судин у різних частинах тіла. Передбачається, що хвороба носить алергічний характер. Сьогодні вже виявлені речовини, що викликають геморагічний васкуліт. Це можуть бути різні ліки, наприклад, сульфонамиды, пеніцилін або фенілбутазон. Можливо, причиною цієї хвороби є харчові продукти, однак достовірні докази відсутні. Крім того, цей синдром може виникнути і при деяких інфекційних захворюваннях. Іноді хвороба проявляється внаслідок інфекції верхніх дихальних шляхів. Ця хвороба часто зустрічається у дітей 2-8 років, в два рази частіше нею хворіють хлопчики.
Лікування геморагічного васкуліту
При виконанні лабораторних досліджень та відсутності характерних для цієї хвороби змін, тобто в неясних випадках виконують біопсію шкіри. Успіх лікування найчастіше залежить від того, можливо чи виявлення і усунення причини хвороби. У важких випадках призначають глюкокортикоїди, наприклад, преднізолон або иммуносупрессант. Однак успіх лікування не гарантований.
Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням. Можливо, батьки хворої дитини або сам пацієнт зможуть допомогти лікарю виявити причину хвороби.
При появі точкових крововиливів на шкірі необхідно терміново звернутися до лікаря.
Лікар насамперед спробує встановити і усунути причину хвороби, а також з'ясує, чи не хворіє пацієнт інфекційними або ревматичними захворюваннями.
Перебіг хвороби
Хоча геморагічний васкуліт не є дитячим захворюванням, вперше він виникає в дитинстві або в юності. Частіше хворіють хлопчики. Люди старше 40 років вперше захворюють рідко. Характерний симптом хвороби - мелкопятністая і рідше петехіальний висип (точкові крововиливи на шкірі та слизових оболонках), зазвичай виникає на руках і ногах, рідше на інших частинах тіла. Набрякають і можуть бути вражені кілька дрібних суглобів пальців рук і ніг, ураження супроводжується сильним болем.
Множинні ускладнення
У пацієнта з'являються приступоподібні болі в животі, у дітей може виникнути блювота, іноді з кров'ю, а також рідкий стілець з домішкою крові. Ці симптоми не завжди проявляються одночасно. Найважчі ускладнення геморагічного васкуліту - це запалення нирок, сильні кровотечі з травного тракту, виразки, інвагінація кишок, в результаті якої виникає кишкова непрохідність. Хвороба періодично загострюється. Деякий час пацієнт почуває себе добре, іноді симптоми хвороби відбуваються мимовільно, але це не завжди означає повне одужання хворого, часто хвороба знову загострюється. Тривалість хвороби від декількох днів до 4-6 тижнів, в окремих випадках навіть до року.
Небезпечний геморагічний васкуліт?
Хвороба тривала, супроводжується сильними болями. Ускладнення зі смертельним результатом рідкісні.
При геморагічному васкуліті іноді виявляються не всі симптоми цього захворювання. У деяких спостерігаються лише шкірні кровотечі, в інших - тільки шлунково-кишкові кровотечі. У таких випадках дуже важко встановити діагноз.
|