Медичні терміни: А Б В Г Д Е Є Ж З І Ї Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ю Я

Статистика




На порталі: 1
З них гостей: 1
І користувачів: 0
Гормон альдостерон, норма і порушення

Гормон альдостерон, норма і порушення

 

В клубочковом шарі надниркових залоз утворюються мінералокортикоїди. Ці гормони впливають на концентрацію солей в крові і об'єм циркулюючої крові. У чому величина артеріального тиску визначається саме мінералокортикоїдами. У людини основний представник гормонів цього класу – альдостерон.

Як виробляється мінералокортикоїд
Синтез гормону має досить складні механізми регуляції. Для альдостерону немає специфічного тропного сигнального речовини центрального відділу ендокринної системи (гіпофіза).

Гормон виділяється під дією особливої ренін-ангіотензинової системи організму. Ця регулююча система підтримує кровообіг і водно-сольовий склад плазми.

Активність ренін-ангіотензинової системи підвищується:

  • при падінні кров'яного тиску в судинах нирок;
  • при зниженні концентрації солей в крові;
  • при підвищенні тонусу симпатичного відділу вегетативної системи (наприклад, при емоційному стресі).

Компоненти ренін-ангіотензинової системи виробляються в нирках, головному мозку, яєчниках, жировій тканині, серці, судинах.

Як діє гормон
Альдостерон діє на клітини-мішені через рецептори на їх мембранах.

До гормону чутливі:

  • нирки;
  • судини;
  • клітини головного мозку.

У нирках минералокортикоид впливає на склад сечі. Він сприяє затримці натрію в організмі. Калій, навпаки, під дією гормону активно виводиться з організму.

В судинах альдостерон сприяє підвищенню тонусу волокон гладких м'язів. Це призводить до підвищення периферичного артеріального тиску.

У головному мозку гормон діє на активність судинного центру. Альдостерон сприяє підвищенню артеріального тиску за рахунок центральної нервової системи.

Концентрація минералокортикоида впливає і на інші процеси в організмі. У травному тракті гормон сприяє накопиченню натрію. В шкірних залозах – змінює склад поту в бік зменшення вмісту натрію.

Таким чином, мінералокортикоїд:

  • підвищує концентрацію натрію в плазмі;
  • зменшує концентрацію калію;
  • підвищує артеріальний тиск.

Додаткове властивість гормону – збільшення синтезу колагенових волокон. Ці елементи сполучної тканини необхідні для підтримки каркаса судин і інших тканин. Альдостерон сприяє утворенню колагену в пошкоджених структурах організму. Особливо цей вплив помітно при ішемії міокарда, гіпертонічної хвороби.

Норма гормону
У нормі концентрація в крові минералокортикоида постійно змінюється. Але зазвичай у дорослих його зміст одно 4-15 нг/дл (100-400 пмоль/л). У дітей першого року життя цей показник значно вище. У новонароджених альдостерон знаходиться в межах від 38 до 200 нг/дл (1060-5480 пмоль/л), у немовлят до півроку – від 18 до 160 нг/дл (500-4450 пмоль/л).

У різних лабораторіях референсні значення можуть трохи відрізнятися.

Щоб правильно скласти минералокортикоид потрібно:

  • використовувати кухонну сіль в їжу хоча б 15-30 днів до дослідження;
  • відмінити сечогінні, гіпотензивні, стероїди, естрогени (якщо це можливо) за 15-30 днів до аналізу;
  • не є продукти з лакрицею мінімум 15 днів до аналізу.

Коли гормон підвищено
Альдостерон підвищується при деяких захворюваннях.

Первинний гіперальдостеронізм буває через:

  • аденоми наднирників з секрецією минералокортикоида (синдром Конна);
  • злоякісної пухлини надниркових залоз з секрецією минералокортикоида;
  • доброякісної або злоякісної пухлини поза наднирників з секрецією минералокортикоида;
  • гіперплазії клубочкової зони надниркових залоз;
  • односторонньої гіперплазії наднирників;
  • сімейній формі гіперальдостеронізму (1 або 2 типу).

Якщо рівень гормону зростає не сам по собі, а під впливом провокуючих чинників, то такий гіперальдостеронізм називають вторинним.

Його причини:

  • хронічна серцева недостатність;
  • цироз печінки з асцитом;
  • набряковий синдром (нефротичний);
  • синдром Бартеру;
  • зневоднення (після масивної крововтрати);
  • злоякісна ренальна гіпертензія.

Зниження рівня гормону
Падіння альдостерону нижче межі норми призводить до тяжких порушень, хоча і не загрожує життю пацієнта.

Гипоальдостеронизм зустрічається при:

  • хронічної надниркової недостатності;
  • синдром Уотерхауза-Фрідеріксена;
  • вродженої дисфункції кори наднирників.

Крім того, дефіцит адренокортикотропина (АКТГ), пригнічення ренін-ангіотензинової системи, надлишок лакриці в їжі і передозування синтетичних мінералокортикоїдів можуть призводити до вторинного нестачі минералокортикоида.

Категорія: Ендокринологія | Переглядів: 2536 | Рейтинг: 0.0/0
Поділіться статтею з іншими:

Акушерство Алергологія Анатомія людини Андрологія
Анестезіологія Біоетика, біобезпека Біологія Валеологія
Венерологія Відпочинок Вірусологія Гастроентерологія
Гематологія Гігієна Гомеопатія Дерматологія
Дієтологія Ендокринологія Епідеміологія Імунологія
Інфекційні хвороби Кардіологія Косметологія Мамологія
МНС Наркологія Невідкладна допомога Неврологія
Нетрадиційна медицина Нефрологія Онкологія Ортопедія
Отоларингологія Офтальмологія Педіатрія Перша допомога
Проктологія Пульмонологія Психіатрія Психологія
Радіологія Сексологія Стоматологія Терапія
Токсикологія Травматологія Шкідливі звички Урологія
Фармакологія Фізіологія Фізична культура Флебологія
Фтизіатрія Хірургія
Корисні лінки: Медичні книги | Медичні обстеження | Анатомія людини