Гострий панкреатит - Ендокринологія - Медичний словник та медична термінологія (Медицина)

Медичні терміни: А Б В Г Д Е Є Ж З І Ї Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ю Я

Статистика




На порталі: 10
З них гостей: 10
І користувачів: 0
Гострий панкреатит

Гострий панкреатит

Прогресуюче запалення підшлункової залози, що приводить до зміни її секреторних функцій і пошкодження залози, називають панкреатитом.

Причини гострого панкреатиту

Основними причинами виникнення гострого панкреатиту є:

  • Хвороби органів травлення (гастродуоденіт, гепатит, холецистит).
  • Алкоголізм.
  • Неправильне харчування (зловживання гострої, жирної, солоної їжею).
  • Генетична схильність.
  • Механічні пошкодження підшлункової залози (в тому числі після оперативного втручання).
  • Муковісцидоз.
  • Вроджені аномалії розвитку підшлункової залози.
  • Жовчнокам'яна хвороба.
  • Вживання протягом тривалого часу деяких лікарських речовин («Азатіоприну», тіазидних діуретиків, кортикостероїдів, естрогенів та деяких інших).
  • Бактеріальні (мікоплазмоз) або вірусні (вірус Коксакі, свинка) інфекції.

Симптоми гострого панкреатиту

Першим симптомом є поява болю в животі. Вони, як правило, дуже сильні, оперізують. Болі локалізуються у верхній частині живота, можуть віддавати в нижні ребра і лопатки. Гострий панкреатит без больових відчуттів зустрічається вкрай рідко, тому наявність болю в животі є одним з найважливіших діагностичних ознак панкреатиту.

Гострі болі зазвичай тривають від 1 до 3 днів, потім починають стихати, стають тупими і повністю зникають через тиждень.

Важливою ознакою гострого панкреатиту є блювота. Вона зазвичай часта і не приносить полегшення. Блювота може з'являтися не тільки на початку захворювання, але і пізніше. Поява пізньої блювоти часто свідчить про розвиток ускладнень.

При панкреатиті також спостерігається тахікардія, викликана розвитком інтоксикації організму. Температура тіла хворого зазвичай залишається в межах норми. Її підвищення можливе, якщо протягом панкреатиту ускладнюється запаленням жовчних проток і жовчного міхура.

Лікар при огляді пацієнта зазначає здуття живота, біль у лівому підребер'ї та під ложечкою при натисканні. Починаючи з п'ятого дня захворювання, в подложечной області може почати накопичуватися інфільтрат (клітинні елементи з домішками лімфи і крові). Зазвичай скупчення відбувається при тяжкому перебігу панкреатиту. Іншим ускладненням, яке може розвинутися в ці ж терміни, є скупчення навколо підшлункової залози рідини (оментобурсит), що може призвести до нагноєння і необхідності оперативного втручання.

Найважливішим діагностичним ознакою гострого панкреатиту є підвищений вміст амілази в сечі.

Панкреатит у дітей протікає важко, часто супроводжується панкреонекрозом і може викликати навіть загибель дитини. Симптоми залежать від форми захворювання. Гострий панкреатит у дітей супроводжується наступними ознаками:

  • Сильні оперізуючі болі в верхній частині живота.
  • Занепокоєння і постійний плач у грудних дітей.
  • Різке збільшення показників температури тіла.
  • Рідкий і частий стілець.
  • Відсутність апетиту.
  • Блювота під час нападу.
  • У положенні сидячи з нахилом вперед біль стихає.

При появі вищезгаданих симптомів необхідно негайно викликати швидку допомогу і госпіталізувати дитину.

Лікування гострого панкреатиту

В першу чергу, для зменшення патологічного процесу необхідно усунути причини, що викликають запалення підшлункової залози. Для цього пацієнт повинен відмовитися від вживання будь-якого алкоголю, перейти на дієтичне харчування з низьким вмістом жирів, перестати приймати ліки, які можуть пошкодити залозу. Крім цього паралельно з лікуванням панкреатиту починають лікувати хвороби ШКТ, якщо такі є.

Головними цілями терапії панкреатиту є:

  • Зняття больових відчуттів.
  • Відновлення функцій підшлункової залози.
  • Попередження ускладнень або їх лікування.
  • Для зняття нападів болю використовують спазмолітики («Спазмалгон», «Но-шпа», «Мебеверин»), наркотичні та ненаркотичні анальгетики. Дозування препаратів визначає лікар.

Для забезпечення спокою підшлункової залози і відновлення її функцій використовують панкреатичні ферменти («Панзинорм», «Креон», «Микразим») та ІПП («Езомепразол», «Пантопразол», «Омепразол», «Плеом»). Кратність прийому, дозування і вибір препарату здійснює лікар.

У разі якщо консервативне лікування панкреатиту не дає результатів, вдаються до оперативної корекції захворювання.

Дієта при гострому панкреатиті

Харчування при гострому панкреатиті має забезпечувати підшлунковій залозі максимальний спокій і сприяти зменшенню панкреатичної секреції.

У перші три дні показано повне голодування. У разі необхідності, для підтримки організму в тонусі, можливо внутрішньовенне введення розчину глюкози. Пити можна воду і мінеральну воду без газу (маленькими ковтками і в невеликих кількостях).

Через кілька днів дієту починають потроху розширювати. Їжа повинна бути тільки варена або приготована на пару. Їжа не повинна бути гарячою або холодною. Потрібно їсти 6 разів на день, порції повинні бути невеликими. Бажано, щоб їжа була протерта на дрібній тертці.

До кінця першого тижня в раціон можна почати включати слабкий чай, відвар шипшини, картопляне пюре, приготовані на пару нежирні сорти риби, курки, телятини, сухарі з білого хліба, каші (за винятком пшоняної), кефір, киселі, слизисті супи.

Ще через кілька днів можна додати в меню морквяне пюре, білковий омлет. Молоко в чистому вигляді вживати не рекомендується. Яблука можна запікати або є їх в протертому вигляді.

Заборонено вживати солоні, копчені, мариновані та консервовані продукти, алкоголь, вершки, здобне тісто, сметану, сало, смажені страви.

Для того щоб панкреатит не перейшов в хронічну форму необхідно дотримуватися дієти протягом року. Дуже важливо також не допускати переїдання, так як це створює додаткове навантаження на підшлункову залозу і провокує повторення нападу.

Категорія: Ендокринологія | Переглядів: 911 | Рейтинг: 0.0/0
Поділіться статтею з іншими:

Акушерство Алергологія Анатомія людини Андрологія
Анестезіологія Біоетика, біобезпека Біологія Валеологія
Венерологія Відпочинок Вірусологія Гастроентерологія
Гематологія Гігієна Гомеопатія Дерматологія
Дієтологія Ендокринологія Епідеміологія Імунологія
Інфекційні хвороби Кардіологія Косметологія Мамологія
МНС Наркологія Невідкладна допомога Неврологія
Нетрадиційна медицина Нефрологія Онкологія Ортопедія
Отоларингологія Офтальмологія Педіатрія Перша допомога
Проктологія Пульмонологія Психіатрія Психологія
Радіологія Сексологія Стоматологія Терапія
Токсикологія Травматологія Шкідливі звички Урологія
Фармакологія Фізіологія Фізична культура Флебологія
Фтизіатрія Хірургія
Корисні лінки: Медичні книги | Медичні обстеження | Анатомія людини