Медичні терміни: А Б В Г Д Е Є Ж З І Ї Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ю Я

Статистика




На порталі: 4
З них гостей: 4
І користувачів: 0
Ієрсиніоз у дітей

Ієрсиніоз у дітей

 

Ієрсиніоз у дітей - це гостре кишкове захворювання, що характеризується переважним ураженням шлунково-кишкового тракту і вираженою токсико-алергічної симптоматикою.

Етіологія.

Збудником є бактерія іерсінія. Вона являє собою грамотрицательную паличку. Вона росте на звичайних поживних середовищах. Розрізняють 5 варіантів ієрсинії. У людей захворювання викликає 2, 3 і 4 тип. При руйнуванні паличка виділяє ендотоксин, а деякі штами виділяють і екзотоксин. Іерсінія має здатність до інвазії і внутрішньоклітинного розмноження.

При температурі +4-+8 вона здатна довго зберігатися та розмножуватися на овочах, коренеплодах, продуктах. Гине при кип'ятінні через кілька секунд і при дії звичайних хлорвмісних препаратів.

Епідеміологія.

Основний шлях поширення - харчової. Фактори передачі збудника - м'ясні продукти, овочі, коренеплоди, вода, моолко. Іноді джерелом захворювання може бути хвора людина.

Клінічна картина.

Інкубаційний період ієрсиніозу у дітей - від 1 до 6 днів.

Розрізняють локалізовані форми, генералізовані форми і бактеріовиділення.

Локалізовані форми єрсиніозу зустрічаються в 65-70% випадків.

Решта - генералізовані.

Локалізована форма ієрсиніозу.

Ієрсиніоз у дітей починається гостро. Виникає озноб, температура піднімається до 38-39 градусів, головний біль, слабкість, міалгія, артралгія, нудота, іноді блювота, болі в животі, які носять переймоподібний або постійний характер.

Локалізація болю в епігастрії, навколо пупка, в правій здухвинній ділянці, інколи в правому підребер'ї.

Стілець рідкий, в'язкий, з різким запахом, іноді у калі спостерігаються домішки крові через ураження товстої кишки. Частота стільця від 2 до 15 разів на добу.

У хворих спостерігається ін'єкція судин склер і кон'юнктив, геперемия м'якого неба, «малиновий язик».

В аналізі крові - лейкоцитоз, нейтрофільоз, палочкоядерний зсув, прискорена ШОЕ, еозинофілія.

Генералізована форма.

Скарги такі ж, але температура від 39 до 40 градусів і тримається на цьому рівні 5-7 діб, іноді довше.

У деяких хворих відзначається мелкопятністая висип на симетричних ділянках шкіри тулуба і кінцівок, яка зникає протягом декількох годин або діб.

Язик обкладений відразу білим нальотом, потім мову забарвлюється в малиновий колір.

Ієрсиніоз нерідко супроводжується розвитком симптомокомплексу «інфекційно-токсична нирка».

На 2 -3 тижні відбувається імунно-алергічна перебудова організму. У хворих з'являється уртикарний, макулезные висипання на тулубі і кінцівках, частіше в області суглобів.

Іноді в цей період виявляється міокардит, нефрит, уретрит, кон'юнктивіт та інші ураження внутрішніх органів.

Генералізована форма захворювання триває 1,5 місяці, іноді 3 місяці.

Септична форма ієрсиніозу.

Розвивається при вираженої імунодепресії частіше у літніх людей і дітей раннього віку.

Захворювання починається гостро, температура піднімається до 39-40 градусів. У хворих з'являються головний біль, слабкість, адинамія, нудота, блювання, діарея. На шкірі - розолеозная висип.

В аналізі крові: анемія, лейкоцитоз, прискорена ШОЕ.

Перебіг хвороби важкий, нерідко з летальним результатом.

Лікування.

Етіотропне, спрямоване на знищення захворювання.

Лікування проводиться антибіотиками, сульфаніламідними і хіміопрепаратами.

Антибіотики: левоміцетин по 0,5 г х 4 рази на день, препарати тетрациклінової групи, аміноглікозиди (гентаміцин), стрептоміцин.

Сульфаніламідні препарати: бісептол.

Тривалість етіотропної терапії залежить від форми захворювання. У середньому - не менше 7-14 днів.

Патогенетична терапія передбачає призначення дезінтоксикаційних, загальнозміцнюючих та десенсибілізуючих препаратів.

За показаннями проводиться оперативне лікування.

Категорія: Педіатрія | Переглядів: 1235 | Рейтинг: 0.0/0
Поділіться статтею з іншими:

Акушерство Алергологія Анатомія людини Андрологія
Анестезіологія Біоетика, біобезпека Біологія Валеологія
Венерологія Відпочинок Вірусологія Гастроентерологія
Гематологія Гігієна Гомеопатія Дерматологія
Дієтологія Ендокринологія Епідеміологія Імунологія
Інфекційні хвороби Кардіологія Косметологія Мамологія
МНС Наркологія Невідкладна допомога Неврологія
Нетрадиційна медицина Нефрологія Онкологія Ортопедія
Отоларингологія Офтальмологія Педіатрія Перша допомога
Проктологія Пульмонологія Психіатрія Психологія
Радіологія Сексологія Стоматологія Терапія
Токсикологія Травматологія Шкідливі звички Урологія
Фармакологія Фізіологія Фізична культура Флебологія
Фтизіатрія Хірургія
Корисні лінки: Медичні книги | Медичні обстеження | Анатомія людини